Convênios de reciprocidade
A CASSI intensificou suas negociações com operadoras de saúde com o objetivo de estabelecer parcerias para o compartilhamento da rede médico-hospitalar. Isso é realizado por meio da celebração de Convênios de Reciprocidade e Cessão de Rede.
Essas parcerias consolidadas fortalecem o segmento de autogestão frente ao mercado de saúde suplementar. Além disso, proporcionam melhores condições de negociação com os prestadores de serviços, levando em consideração o potencial aumento no número de usuários da rede credenciada.
Contando com a rede de prestadores que tem a maior capilaridade entre as operadoras do País, a CASSI terminou o ano de 2023 com aproximadamente 250 mil beneficiários provenientes de 25 operadoras conveniadas aptos a usar a rede médico-hospitalar da Caixa de Assistência, duas a mais em relação ao ano anterior. Além disso, iniciou a negociação para firmar outros convênios com perspectiva de assinatura em 2024.
Uma das iniciativas para firmar parcerias de compartilhamento de rede foi a presença da CASSI no 26° Congresso Unidas, realizado em outubro, em Salvador. No evento, a CASSI apresentou aos visitantes a possibilidade de oferecer serviços de atenção primária à saúde (APS) aos beneficiários de outras operadoras, uma vez que conta com equipes altamente qualificadas e ações voltadas para a coordenação de cuidados estruturadas, além de experiência de mais de 20 anos em APS, com resultados que comprovam a eficiência desse modelo na promoção de saúde, controle de agravos e das despesas assistenciais.
Parcerias em vigor em 2023:
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AFRAFEP Associação dos Auditores Fiscais do Estad da Paraíba |
CASSEMS Caixa de Assistência ds Servidores do Estado de Mato Gross do Sul |
FIOSAÚDE CAIXA DE ASSISTÊNCIA OSWALDO CRUZ |
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ALICE OPERADORA LTDA |
CAMPE CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS MAGISTRADOS DE PERNAMBUCO |
FISCO - PE SAÚDE PERNAMBUCO |
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ASFAL ASSOCIAÇÃO DO FISCO DE ALAGOAS |
CASEMBRAPA CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS EMPREGADOS DA EMPRESA BRASILEIRA DE PESQUISA AGROPECUÁRIA |
LIBERTAS FUNDAÇÃO LIBERTAS DE SEGURIDADE SOCIAL |
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ASSEFAZ FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA |
REAL GRANDEZA FUNDAÇÃO DE PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA SOCIAL |
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BACEN BANCO CENTRAL DO BRASIL |
CASF CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DA AMAZÔNIA |
SAÚDE BRB CAIXA DE ASSISTÊNCIA |
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CABERGS CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS EMPREGADOS DO BANCO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL |
CEMIG SAÚDE |
SERPRO SERVIÇO FEDERAL DE PROCESSAMENTO DE DADOS |
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CASEC CAIXA DE ASSISTÊNCIA À SAUDE DOS EMPREGADS CODEVASF |
COPEL FUNDAÇÃO COPEL DE PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA SOCIAL |
SIM CAIXA DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE |
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CAURN CAIXA ASSIST. UNIVERSITÁRIA DO RIO GRANDE DO NORTE |
ECONOMUS INSTITUTO DE SEGURIDADE SOCIAL |
TRT TRIBUNAL REGIONAL DO TRABALHO 8ª REGIÃO |
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E-VIDA CAIXA DE ASSISTÊNCIA DO SETOR DE ENERGIA |
VALE S.A. |
Saúde do trabalhador BB
O Convênio de Saúde do Trabalhador mantido com o Banco do Brasil e empresas coligadas resultou na avaliação de mais de 100 mil profissionais em 2023, somando a realização dos Exames Periódicos de Saúde (EPS), checkups e exames admissionais, além de campanhas de vacinação contra gripe e outras atividades de promoção de saúde.
Atendimentos em 2023:
Os dados coletados no EPS tiveram um papel crucial na melhoria da coordenação dos cuidados de saúde. Casos que necessitaram de atenção especial foram gerenciados por meio de ações conjuntas entre as equipes de atenção primária e saúde ocupacional. Essa parceria permitiu uma gestão eficaz das situações que exigiam cuidados especiais, garantindo a segurança e privacidade dos colaboradores em todos os momentos. As ações realizadas incluíram uma busca ativa por casos identificados no EPS que apresentavam sinais de estresse, uso abusivo de álcool e outras substâncias.
A CASSI avançou na automação dos processos relacionados ao convênio e passou a inserir todos os exames ocupacionais previstos no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO): Exame Periódico de Saúde, Exames de Retorno ao Trabalho, Admissional, Mudança de Risco Ocupacional e Demissional. Isso permite melhor gestão, agilidade na obtenção dos dados, otimização de recursos e disponibilização do Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) ao funcionário e ao gestor em forma digital, além de contribuir com envio de dados ao e-Social, pelo BB, relacionados aos seus trabalhadores.
Entre as outras ações realizadas dentro do convênio estão os seguintes programas:
Bem-estar e atividade física | Psicoterapia online | Telenutrição | Dependência química | Apoio a vítimas de assalto e sequestro | Ginástica laboral
A CASSI também realiza a homologação de licença saúde, e avaliação em casos de acidente de trabalho dos funcionários do BB.
Descontos em farmácias
A CASSI manteve, em 2023, parcerias com as principais redes de farmácias do País, que somam mais de 4 mil lojas e proporcionam descontos em medicamentos, produtos de higiene pessoal e beleza aos participantes dos planos da Caixa de Assistência, além de programas de vantagens para troca de pontos por produtos.
Os descontos oferecidos variam de acordo com a rede de farmácias, no entanto, os convênios garantem que os participantes da CASSI recebam o maior desconto disponível na loja no momento da compra. Para usufruir desses benefícios, os participantes precisam apenas solicitar o desconto no ato da compra e apresentar um documento de identidade com foto e o cartão atualizado do plano.
Veja as redes conveniadas:
Para usar o benefício, o participante apresenta cartão do plano e documento de identificação com foto.