Em 2021, a pandemia da Covid afetou a saúde de muitos brasileiros, mudou a forma de nos relacionarmos, as nossas rotinas e a nossa vida de forma geral. A CASSI, como operadora de autogestão em saúde, trabalhou forte, nesse cenário, para que nenhum associado deixasse de ser assistido, ofertando serviços cada vez mais eficientes, práticos e resolutivos em cumprimento do nosso propósito que é “Cuidar da saúde do participante em todas as fases da sua vida”.

Realizamos, de forma tempestiva, remoções dos casos mais graves, ampliamos os serviços de telemedicina, proporcionando maior conforto e segurança aos participantes, aprimoramos os serviços prestados pelas nossas CliniCASSI, com a implantação de linhas de cuidado e expansão da oferta da Atenção Primária à Saúde, dentre outros.

Trabalhamos em 2021 sempre com foco na melhoria do atendimento, desenvolvendo e implantando ações de gestão voltadas para o aprimoramento contínuo da experiência dos participantes, pois acreditamos que um atendimento memorável faz toda a diferença.

Além disso, olhamos para o futuro da nossa operadora com uma visão inovadora e transformadora, alinhando nossos processos e soluções tecnológicas às melhores práticas do mercado.

A transformação digital e a inovação estão, cada vez mais, presentes no nosso dia a dia, trazendo mais facilidade e integrando pessoas e sistemas, de forma rápida e prática. Em 2021, desenvolvemos iniciativas importantes nesse segmento como, a reestruturação tecnológica, que abordou a integração dos canais de atendimento, avaliação para modernização do nosso software de saúde, implantação de um modelo de analytics e a revisão organizacional da área de Tecnologia da Informação.

Além disso, buscamos conhecer soluções desenvolvidas por startups do mercado de saúde e a sua aderência às necessidades da CASSI e de seus participantes, como forma de acelerar as nossas transformações.

Revisamos a nossa estratégia corporativa para 2022/2026, tendo como direcionadores os quatro pilares estratégicos que abordam os principais temas da Instituição (acolhimento memorável, transformação digital, aumento de receitas e otimização de recursos). Redefinimos os objetivos que pretendemos alcançar, de forma a proporcionar um atendimento memorável, apoiado por uma comunicação mais próxima, aliada à nossa estratégia de saúde e à sustentabilidade da CASSI.

Para dar suporte à nossa estratégia, estamos implantando um novo modelo organizacional na CASSI, com melhorias voltadas para a experiência do participante, inovação em saúde, negociação com os principais prestadores de saúde e adequação das nossas Unidades às necessidades dos nossos participantes.

Investimos no aprimoramento dos nossos serviços de assistência à saúde, com revisão da Lista de Medicamentos e Materiais Abonáveis da CASSI (Limaca), a migração do Programa de Assistência Farmacêutica (PAF) para a modalidade de reembolso, sempre olhando para o bem-estar, a qualidade e a melhoria da saúde dos nossos associados.

Tudo que fizemos em 2021 só foi possível devido à estabilidade financeira da nossa Caixa de Assistência com a aprovação do novo Estatuto em 2019, que trouxe condições favoráveis à implementação de ações importantes e necessárias para o aperfeiçoamento dos nossos serviços.

Em 2021, o nosso Resultado Líquido apresentou superávit na ordem de R$ 353,4 milhões, mesmo influenciado pela combinação de elevados índices de internação e de procedimentos relacionados à Covid e pelo aumento do volume de atendimentos, exames e procedimentos eletivos. Isso se deu não só pelo retorno do uso do plano em níveis pré-pandêmicos, mas também pela retomada de cirurgias eletivas represadas na pandemia.

As Reservas Financeiras Brutas cresceram 15,7%, saindo de R$ 3,29 bilhões em 2020 para R$ 3,81 bilhões em 2021. Esse crescimento foi influenciado, sobretudo, pelo superávit obtido pela Operadora no ano e pelo melhor resultado dos investimentos, que devem continuar se beneficiando com a elevação da taxa Selic, contribuindo positivamente para os resultados nos próximos períodos. Desse montante, cerca de R$ 2,45 bilhões referem-se ao Plano de Associados, R$ 1,30 bilhão ao CASSI Família e R$ 6,0 milhões ao novo Plano lançado pela Operadora em 2021, o CASSI Essencial.

Assim, percebemos 2021 como um ano produtivo e de início de reconstrução face à estabilidade financeira. Projetamos 2022 como desafiador para a CASSI, tendo em vista seu novo olhar para a excelência no atendimento ao associado e para a transformação digital, de forma a garantir sustentabilidade e perenidade à Instituição por longo prazo.

Diretoria Executiva

Comprometidos com a perenidade da CASSI

A atuação do Conselho Deliberativo em 2021 foi fundamental para possibilitar mudanças que já representam avanços significativos para a CASSI. Não poderia ser diferente, uma vez que todas as iniciativas convergem para o alcance do principal desafio: assegurar a assistência à saúde de forma perene aos nossos associados e familiares, com a qualidade e efetividade que caracterizam a prestação de serviços desta Caixa de Assistência.

Foi um ano de muito trabalho para toda a Associação e olhamos para todos estes temas estratégicos sem nos descuidar das exigências impostas pela situação de pandemia, que nos impactou fortemente do ponto de vista operacional e financeiro. Iniciamos 2021 aprovando plano de contingência para garantir atendimento em meio ao colapso do sistema de saúde. Da compra de oxigênio até a remoção de participantes para outros estados, e autorização de horas-extras para funcionamento das CliniCASSI nos finais de semana, tudo foi avaliado e aprovado pelo CD tempestivamente, assegurando que nenhum associado ficasse sem atendimento.

Foi também nesse intuito que aprovamos as metas estratégicas, que apontam para a sustentabilidade econômico-financeira, cujo objetivo é garantir a assistência de forma perene. A aprovação do novo modelo organizacional, que contempla dentre as melhorias novos modelos de negociação com os principais prestadores de saúde e adequação das Unidades, também se deu neste sentido.

Da mesma forma, contribuímos para que o Planejamento Estratégico 2022/2026 se tornasse realidade e, paralelamente, a CASSI evoluísse na criação de orçamento plurianual. Casar o orçamento com a estratégia da Associação não apenas favorece a execução do plano e confere maior transparência e foco à gestão, mas também alinha a Caixa de Assistência às melhores práticas e a equipara a instituições de grande porte e bem-sucedidas.

Agimos com muita responsabilidade, tendo sempre em mente que todas as deliberações deste colegiado se refletem no tático da Associação: chegam na ponta, no atendimento oferecido dia a dia aos participantes e que envolvem algo tão precioso como a saúde de cada um. Os resultados podem ser percebidos na pesquisa que apontou 95% de satisfação com o atendimento prestado pela CASSI e no alto nível de recomendação da Operadora (mais detalhes podem ser vistos na página 53 deste Relatório versão PDF).

Buscando sempre sinergia com as demais áreas da governança, construímos juntos os pilares que ajudarão a CASSI a avançar, um esforço que este Relatório traduz. De forma muito cuidadosa, avaliamos sobre melhorias e aprovamos todos os temas que consideramos necessários ao futuro desejado a esta Caixa de Assistência que cuida da vida de mais de 600 mil pessoas. Assim, contribuímos para o aprimoramento dos processos relacionados às mudanças estruturais que a Associação requer.

A adequação da Gerência de Tecnologia da Informação está entre as propostas robustas sobre as quais nos debruçamos. Para melhor auxiliar a CASSI a dar passos mais seguros em direção às transformações tecnológicas necessárias à oferta de a assistência diante das exigências do contexto atual, autorizamos a contratação de uma consultoria que é referência mundial, a KPMG.

A aprovação de dois novos planos de saúde para familiares dos associados, o CASSI Essencial e o CASSI Vida BH, foi outro ponto de destaque na atuação do Conselho Deliberativo, pois se configura em resposta a duas realidades: a necessidade de novas fontes de receita para a Operadora e a contenção da evasão de participantes cuja renda não permite mais pagar a mensalidade de plano com abrangência nacional. Da mesma forma, a criação de linhas de cuidado a serem adotadas pelas CliniCASSI, que permitirão um acompanhamento mais adequado a cada idade e condição de saúde ao mesmo tempo que gerarão maior previsibilidade das despesas assistenciais, tiveram nossa atenção. E ainda mudanças na assistência farmacêutica detalhadas neste documento (página 21 - versão PDF).

Acompanhamos de perto as tratativas entre a CASSI e o Patrocinador relacionadas às contribuições pessoais e patronais, incidentes sobre verbas de natureza remuneratória pagas pelo Banco a associados da CASSI em ações trabalhistas (Ativo Contingente)₁ , que eventualmente deixaram de ser cobradas e repassadas à CASSI, como previsto no Acordo de Cooperação firmado em 2010, e determinamos a adoção de medidas necessárias para a solução definitiva dessa pendência.

Assim, seja com os esforços para mudanças estruturais, seja garantindo o atendimento no dia a dia, estamos certos de que a CASSI vem cumprindo o seu propósito de “Cuidar da saúde do participante em todas as fases da sua vida”.

Conselho Deliberativo