Valor em R$ mil
ATIVO | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação % |
ATIVO CIRCULANTE | 1.903.670 | 813.107 | 134,1% | |
Disponível | 49 | 5.651 | -99,1% | |
Realizável | 1.903.621 | 807.456 | 135,8% | |
Aplicações Financeiras | 4 | 760.892 | 618.687 | 23,0% |
Aplicações Garantidoras de Provisões Técnicas | 558.976 | 429.018 | 30,3% | |
Aplicações Livres | 201.916 | 189.669 | 6,5% | |
Créditos de Operações com Planos de Assistência à Saúde | 5 | 485.270 | 93.974 | 416,4% |
Contraprestações Pecuniárias/Prêmio a Receber | 5.a | 428.632 | 32.519 | -x- |
Participação de Beneficiários em Eventos/Sinistros indenizáveis | 5.b | 14.790 | 11.415 | 29,6% |
Operadoras de Planos de Assistência à Saúde | 5.c | 41.848 | 50.040 | -16,4% |
Créditos de Oper. Assist. à Saúde Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora | 6 | 617.115 | 37.258 | -x- |
Créditos Tributários e Previdenciários | 7 | 29.472 | 47.069 | -37,4% |
Bens e Títulos a Receber | 8 | 7.865 | 7.176 | 9,6% |
Despesas Antecipadas | 9 | 3.006 | 3.292 | -8,7% |
ATIVO NÃO CIRCULANTE | 637.315 | 600.000 | 6,2% | |
Realizável a Longo Prazo | 530.592 | 504.894 | 5,1% | |
Aplicações Financeiras | 4 | 423.996 | 402.325 | 5,4% |
Aplicações Garantidoras de Provisões Técnicas | 422.602 | 401.051 | 5,4% | |
Aplicações Livres | 1.394 | 1.274 | 9,4% | |
Depósitos Judiciais e Fiscais | 10 | 104.619 | 101.777 | 2,8% |
Outros Créditos a Receber a Longo Prazo | 10 | 1.977 | 792 | 149,7% |
Investimentos | 11 | 64.673 | 61.808 | 4,6% |
Participações Societárias pelo Método de Equivalênica Patrimonial | 54.551 | 51.686 | 5,5% | |
Outros Investimentos | 10.122 | 10.122 | 0,0% | |
Imobilizado | 12 | 24.504 | 18.324 | 33,7% |
Imóveis de Uso Próprio | 9.103 | 9.417 | -3,3% | |
Imobilizado de Uso Próprio | 12.520 | 6.944 | 80,3% | |
Imobilizado - Não Hospitalares / Odontológicos | 12.520 | 6.944 | 80,3% | |
Imobilizações em Curso | 1.553 | 269 | 477,3% | |
Outras Imobilizações | 1.328 | 1.694 | -21,6% | |
Intangível | 13 | 17.546 | 14.974 | 17,2% |
TOTAL DO ATIVO | 2.540.985 | 1.413.107 | 79,8% | |
PASSIVO | Notas | 2019 | 2018 | |
PASSIVO CIRCULANTE | 1.543.125 | 1.392.263 | 10,8% | |
Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde | 14 | 1.241.456 | 1.030.104 | 20,5% |
Provisões de Prêmios / Contraprestações | 112.614 | 102.990 | 9,3% | |
Provisão de Prêmio / Contraprestação Não Ganha - PPCNG | 112.614 | 102.990 | 9,3% | |
Provisão de Eventos / Sinistros a Liquidar para o SUS | 8.621 | 7.557 | 14,1% | |
Provisão de Eventos / Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistênciais | 665.288 | 445.178 | 49,4% | |
Provisão para Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados (PEONA) | 454.933 | 474.379 | -4,1% | |
Débitos de Operações de Assistência à Saúde | 15.a | 164.429 | 245.043 | -32,9% |
Contraprestações / Prêmios a Restituir | 274 | 310 | -11,5% | |
Receita Antecipada de Contraprestações / Prêmios | 164.123 | 244.701 | -32,9% | |
Operadoras de Planos de Assistência à Saúde | 32 | 32 | 0,0% | |
Provisões | 45.247 | 39.659 | 14,1% | |
Provisões para Ações Judiciais | 16 | 45.247 | 39.659 | 14,1% |
Tributos e Encargos Sociais a Recolher | 17 | 36.882 | 37.534 | -1,7% |
Débitos Diversos | 15.b | 55.111 | 39.923 | 38,0% |
PASSIVO NÃO CIRCULANTE | 153.008 | 120.065 | 27,4% | |
Provisões | 16 | 153.008 | 120.065 | 27,4% |
Provisões para Ações Judiciais | 153.008 | 120.065 | 27,4% | |
PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL | 18 | 844.852 | (99.221) | -x- |
Capital Social / Patrimônio Social | (99.388) | 278.301 | -x- | |
Ajustes de Avaliação Patrimonial | 150 | 167 | -10,1% | |
Lucros / Prejuízos - Superávits / Déficits Acumulados ou Resultado | 944.090 | (377.689) | -x- | |
TOTAL DO PASSIVO | 2.540.985 | 1.413.107 | -5,4% |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 5.632.026 | 4.885.781 | 15,3% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 5.647.503 | 4.889.863 | 15,5% | |
Contraprestações Líquidas | 5.647.503 | 4.889.863 | 15,5% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (15.477) | (4.082) | 279,2% | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (4.956.760) | (5.039.449) | -1,6% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (4.976.206) | (5.085.741) | -2,2% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 19.446 | 46.292 | -58,0% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | 675.266 | (153.668) | -x- | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 12.773 | 29.270 | -56,4% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 719.877 | 161.225 | 346,5% |
Outras Receitas Operacionais | 719.877 | 161.225 | 346,5% | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (202.428) | (167.104) | 21,1% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (115.442) | (85.170) | 35,5% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (77.442) | (76.325) | 1,5% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | (9.544) | (5.609) | 70,2% | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | (196) | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 1.205.292 | (130.277) | -x- | |
Despesas Administrativas | 22 | (334.494) | (328.719) | 1,8% |
Resultado Financeiro Líquido | 23 | 69.163 | 77.578 | -10,8% |
Receitas Financeiras | 85.975 | 98.687 | -12,9% | |
Despesas Financeiras | (16.812) | (21.109) | -20,4% | |
Resultado Patrimonial | 24 | 4.129 | 3.729 | 10,7% |
Receitas Patrimoniais | 4.191 | 3.956 | 5,9% | |
Despesas Patrimoniais | (62) | (227) | -72,7% | |
RESULTADO LÍQUIDO | 944.090 | (377.689) | -x- |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 2.963.455 | 2.502.179 | 18,4% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 2.972.834 | 2.502.784 | 18,8% | |
Contraprestações Líquidas | 2.972.834 | 2.502.784 | 18,8% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (9.379) | (605) | -x- | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (2.683.708) | (2.829.566) | -5,2% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (2.695.284) | (2.853.675) | -5,6% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 11.576 | 24.109 | -52,0% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | 279.747 | (327.387) | -x- | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 7.723 | 17.373 | -55,5% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 231.564 | 112.803 | 105,3% |
Outras Receitas Operacionais | 231.564 | 112.803 | 105,3% | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (65.481) | (59.807) | 9,5% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (21.993) | (14.976) | 46,9% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (41.679) | (40.912) | 1,9% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | (1.809) | (3.919) | -53,8% | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | (189) | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 453.364 | (257.018) | -x- | |
Despesas Administrativas | 22 | (10.004) | (34.355) | -70,9% |
Resultado Financeiro Líquido | 23 | 33.241 | 36.577 | -9,1% |
Receitas Financeiras | 42.395 | 46.079 | -8,0% | |
Despesas Financeiras | (9.154) | (9.502) | -3,7% | |
Resultado Patrimonial | 24 | 3.948 | 3.609 | 9,4% |
Receitas Patrimoniais | 4.010 | 3.836 | 4,5% | |
Despesas Patrimoniais | (62) | (227) | -72,7% | |
RESULTADO LÍQUIDO | 480.549 | (251.187) | -x- |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 34.130 | 32.135 | 6,2% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 34.180 | 32.139 | 6,4% | |
Contraprestações Líquidas | 34.180 | 32.139 | 6,4% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (50) | (4) | -x- | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (53.791) | (56.568) | -4,9% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (54.599) | (57.895) | -5,7% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 808 | 1.327 | -39,1% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | (19.661) | (24.433) | -19,5% | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 41 | 101 | -59,4% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 476.105 | 29.695 | -x- |
Outras Receitas Operacionais | 476.105 | 29.695 | -x- | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (1.476) | (1.458) | 1,2% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (1.206) | (1.091) | 10,5% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (353) | (358) | -1,4% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | 83 | (9) | -x- | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | - | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 455.009 | 3.905 | -x- | |
Despesas Administrativas | 22 | (4.138) | (3.954) | 4,7% |
Resultado Financeiro Líquido | 23 | 48 | 48 | 0,0% |
Receitas Financeiras | 57 | 57 | 0,0% | |
Despesas Financeiras | (9) | (9) | 0,0% | |
Resultado Patrimonial | 24 | 1 | 1 | 48,1% |
Receitas Patrimoniais | 1 | 1 | 48,1% | |
Despesas Patrimoniais | - | - | -x- | |
RESULTADO LÍQUIDO | 450.920 | - | -x- |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 2.997.585 | 2.534.314 | 18,3% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 3.007.014 | 2.534.923 | 18,6% | |
Contraprestações Líquidas | 3.007.014 | 2.534.923 | 18,6% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (9.429) | (609) | -x- | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (2.737.499) | (2.886.134) | -5,1% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (2.749.883) | (2.911.570) | -5,6% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 12.384 | 25.436 | -51,3% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | 260.086 | (351.820) | -x- | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 7.764 | 17.474 | -55,6% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 707.669 | 142.498 | 396,6% |
Outras Receitas Operacionais | 707.669 | 142.498 | 396,6% | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (66.957) | (61.265) | 9,3% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (23.199) | (16.067) | 44,4% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (42.032) | (41.270) | 1,8% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | (1.726) | (3.928) | -56,1% | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | (189) | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 908.373 | (253.113) | -x- | |
Despesas Administrativas | 22 | (14.142) | (38.309) | -63,1% |
Resultado Financeiro Líquido | 23 | 33.289 | 36.625 | -9,1% |
Receitas Financeiras | 42.452 | 46.136 | -8,0% | |
Despesas Financeiras | (9.163) | (9.511) | -3,7% | |
Resultado Patrimonial | 24 | 3.949 | 3.610 | 9,4% |
Receitas Patrimoniais | 4.011 | 3.837 | 4,5% | |
Despesas Patrimoniais | (62) | (227) | -72,7% | |
RESULTADO LÍQUIDO | 931.469 | (251.187) | -x- |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 702.670 | 648.710 | 8,3% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 703.957 | 649.472 | 8,4% | |
Contraprestações Líquidas | 703.957 | 649.472 | 8,4% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (1.287) | (762) | 68,9% | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (581.635) | (568.321) | 2,3% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (585.037) | (575.733) | 1,6% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 3.402 | 7.412 | -54,1% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | 121.035 | 80.389 | 50,6% | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 1.048 | 2.543 | -58,8% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 3.232 | 5.205 | -37,9% |
Outras Receitas Operacionais | 3.232 | 5.205 | -37,9% | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (34.228) | (27.627) | 23,9% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (25.173) | (18.995) | 32,5% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (8.078) | (8.143) | -0,8% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | (977) | (489) | 99,8% | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | - | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 91.087 | 60.510 | 50,5% |
As Despesas Administrativas e os Resultados Financeiro/Patrimonial são apresentados no Consolidado - Plano CASSI FAMÍLIA I e II.
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 1.931.771 | 1.702.757 | 13,4% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 1.936.532 | 1.705.468 | 13,5% | |
Contraprestações Líquidas | 1.936.532 | 1.705.468 | 13,5% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (4.761) | (2.711) | 75,6% | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (1.637.626) | (1.584.994) | 3,3% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (1.641.286) | (1.598.438) | 2,7% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 3.660 | 13.444 | -72,8% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | 294.145 | 117.763 | 149,8% | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 3.961 | 9.253 | -57,2% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 8.976 | 13.522 | -33,6% |
Outras Receitas Operacionais | 8.976 | 13.522 | -33,6% | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (101.245) | (78.211) | 29,5% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (67.072) | (50.108) | 33,9% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (27.332) | (26.912) | 1,6% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | (6.841) | (1.191) | 474,4% | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | (5) | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 205.832 | 62.327 | 230,2% |
As Despesas Administrativas e os Resultados Financeiro/Patrimonial são apresentados no Consolidado - Plano CASSI FAMÍLIA I e II.
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Operações | Notas Explicativas | 2019 | 2018 | Variação |
Contraprestações Efetivas de Plano de Assistência à Saúde | 19 | 2.634.441 | 2.351.467 | 12,0% |
Receitas com Operações de Assistência à Saúde | 2.640.489 | 2.354.940 | 12,1% | |
Contraprestações Líquidas | 2.640.489 | 2.354.940 | 12,1% | |
(-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora | (6.048) | (3.473) | 74,1% | |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 20 | (2.219.261) | (2.153.315) | 3,1% |
Eventos Conhecidos ou Avisados | (2.226.323) | (2.174.171) | 2,4% | |
Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | 7.062 | 20.856 | -66,1% | |
RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE | 415.180 | 198.152 | 109,5% | |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde | 21.a | 5.009 | 11.796 | -57,5% |
Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora | 21.a | 12.208 | 18.727 | -34,8% |
Outras Receitas Operacionais | 12.208 | 18.727 | -34,8% | |
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde | 21.b | (135.473) | (105.838) | 28,0% |
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde | (92.245) | (69.103) | 33,5% | |
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças | (35.410) | (35.055) | 1,0% | |
Provisão para Perdas Sobre Créditos | (7.818) | (1.681) | 365,1% | |
Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora | 21.b | (5) | - | -x- |
RESULTADO BRUTO | 296.919 | 122.836 | 141,7% | |
Despesas Administrativas | 22 | (320.352) | (290.410) | 10,3% |
Resultado Financeiro Líquido | 23 | 35.874 | 40.953 | -12,4% |
Receitas Financeiras | 43.523 | 52.551 | -17,2% | |
Despesas Financeiras | (7.649) | (11.598) | -34,0% | |
Resultado Patrimonial | 24 | 180 | 119 | 51,3% |
Receitas Patrimoniais | 180 | 119 | 51,3% | |
Despesas Patrimoniais | - | - | -x- | |
RESULTADO LÍQUIDO | 12.621 | (126.502) | -x- |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Elementos | Capital/Patrimônio Social | Ajustes de Avaliação Patrimonial | Superávit/Déficits Acumulados | Total |
SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2017 | 484.452 | 271 | (206.151) | 278.572 |
AJUSTES DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL | - | |||
Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários | (104) | (104) | ||
AUMENTO/REDUÇÃO DO PATRIMÔNIO SOCIAL | - | |||
Com Superávit/Déficit do exercício anterior | (206.151) | 206.151 | - | |
DÉFICIT DO EXERCÍCIO | (377.689) | (377.689) | ||
SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018 | 278.301 | 167 | (377.689) | (99.221) |
AJUSTES DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL | - | |||
Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários | (17) | (17) | ||
AUMENTO/REDUÇÃO DO PATRIMÔNIO SOCIAL | - | |||
Com Superávit/Déficit do exercício anterior | (377.689) | 377.689 | - | |
SUPERÁVIT DO EXERCÍCIO | 944.090 | 944.090 | ||
SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 | (99.388) | 150 | 944.090 | 844.852 |
As variações do Patrimônio Social estão descritas na Nota Explicativa 18.
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
DISCRIMINAÇÃO | 2019 | 2018 |
RECEITAS | 6.355.195 | 5.070.732 |
Contraprestações Líquidas | 5.632.026 | 4.885.781 |
Reversão/Provisão para Perdas | (9.544) | (5.609) |
Outras Receitas Operacionais | 732.652 | 190.495 |
Receitas Patrimoniais | 61 | 65 |
DESPESAS | 5.278.755 | 5.328.234 |
Eventos Indenizáveis Líquidos | 4.956.760 | 5.039.449 |
Despesas Administrativas | 129.789 | 127.555 |
Demais Despesas Operacionais | 192.144 | 161.003 |
Despesas Patrimoniais | 62 | 227 |
RETENÇÕES | 6.571 | 6.201 |
Depreciação/Amortização | 6.571 | 6.201 |
VALOR ADICIONADO LÍQUIDO | 1.069.869 | (263.703) |
VALOR ADICIONADO RECEBIDO EM TRANSFERÊNCIA | 90.104 | 102.577 |
Resultado da Equivalência Patrimonial | 3.756 | 3.643 |
Receita com Imóvel Destinado à Renda | 374 | 247 |
Receitas Financeiras | 85.974 | 98.687 |
VALOR ADICIONADO A DISTRIBUIR | 1.159.973 | (161.126) |
DISTRIBUIÇÃO DO VALOR ADICIONADO | 1.159.973 | (161.126) |
Pessoal e Encargos | 185.268 | 181.788 |
Impostos, Taxas e Contribuições | 3.735 | 3.732 |
Despesas Financeiras | 16.698 | 20.972 |
Juros e Aluguéis | 10.182 | 10.071 |
Superávit /Déficit do Exercício | 944.090 | (377.689) |
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
Valor em R$ mil
Discriminação | 2019 | 2018 |
ATIVIDADES OPERACIONAIS | ||
Recebimento de Planos de Saúde | 5.437.180 | 5.270.439 |
Resgate de Aplicações Financeiras | 4.342.475 | 4.601.965 |
Recebimento de Juros de Aplicações Financeiras | - | 43.961 |
Outros Recebimentos Operacionais | 473.160 | 474.324 |
Pagamento a Fornecedores/Prestadores de Serviços de Saúde | (5.062.178) | (5.254.117) |
Pagamento de Pessoal | (185.694) | (192.186) |
Pagamento de Serviços Terceiros | (72.137) | (70.190) |
Pagamento de Tributos | (288.047) | (332.239) |
Pagamento de Processos Judiciais (Cíveis/Trabalhistas/Tributárias) | (51.634) | (44.312) |
Pagamento de Aluguel | (22.159) | (21.102) |
Pagamento de Promoção/Publicidade | (16) | (11) |
Aplicações Financeiras | (4.455.902) | (4.346.882) |
Outros Pagamentos Operacionais | (111.745) | (122.495) |
Caixa Líquido das Atividades Operacionais | 3.303 | 7.155 |
ATIVIDADES DE INVESTIMENTOS | ||
Recebimento de Venda de Ativo Imobilizado - Outros | 61 | 33 |
Recebimento de Dividendos | 865 | - |
Outros Recebimentos das Atividades de Investimento | 374 | 248 |
Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado - Outros | (10.218) | (4.774) |
Caixa Líquido das Atividades de Investimentos | (8.918) | (4.493) |
VARIAÇÃO DE CAIXA E EQUIVALENTE DE CAIXA | (5.615) | 2.662 |
CAIXA - Saldo Inicial | 5.647 | 2.985 |
CAIXA - Saldo Final | 32 | 5.647 |
Ativos Livres no Início do Período | 5.651 | 2.989 |
Ativos Livres no Final do Período | 49 | 5.651 |
Aumento/(Diminuição) nas Aplicações Financeiras - RECURSOS LIVRES | (5.602) | 2.662 |
Nota: Os recursos oriundos do Novo Custeio, inclusive os recebimentos retroativos do patrocinador, tiveram, em sua maioria, reflexo no Fuxo de Caixa de janeiro/2020, quando do recebimento dos valores.
A Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (CASSI), pessoa jurídica de direito privado, constituída na forma de associação sem fins lucrativos, em Assembleia Geral de 27 de janeiro de 1944, com sede e foro em Brasília (DF) e com prazo de duração indeterminado, é uma operadora de planos de saúde na modalidade de autogestão.
Atua em todo o território nacional por meio de suas Unidades, clínicas e rede de prestadores credenciados, tendo como objetivo social promover uma vida melhor aos participantes, por meio da atenção integral à saúde, além do desenvolvimento de programas de medicina ocupacional para os funcionários do Banco do Brasil S.A.
Em sua gestão, são observadas as disposições descritas na Lei nº 9.656/98 e alterações, nas Resoluções da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), nas disposições contidas em seu Estatuto, Regimento Interno, regulamentos dos planos de saúde que administra e decisões de sua administração.
O ano de 2019 foi bastante desafiador para a CASSI na busca do equilíbrio entre suas receitas e despesas. Com um resultado atuarial inicialmente previsto de R$ 820 milhões de déficit e sem perspectiva de novas receitas, foi necessário intensificar ações de contenção de despesas, sem, contudo, prejudicar a assistência aos participantes. Embora essas ações tenham apresentado significativa redução dos Eventos Indenizáveis Líquidos em 2019, até mesmo em relação ao realizado no exercício de 2018, elas não conseguiram reverter, em sua totalidade, as desconformidades econômico-financeiras da Operadora perante à ANS.
Ciente dessas desconformidades e conforme determina a Resolução Normativa ANS nº 316/12, em 19 de julho de 2019 a ANS publicou a Resolução Operacional ANS nº 2.439 instaurando o Regime de Direção Fiscal, onde foi nomeada uma Diretora Fiscal para avaliar/auditar in loco os procedimentos contábeis e acompanhar de perto a situação financeira da CASSI.
Após 90 dias de análise, a ANS emitiu a Instrução Diretiva nº 12, de 23 de outubro de 2019, recomendando a realização de dois ajustes pontuais na contabilidade, os quais não alteraram o resultado da CASSI nem prejudicaram a fidedignidade dos números apresentados pela Operadora. Com isso, restou comprovado que a CASSI cumpre fielmente as normas contábeis aplicadas ao mercado de saúde do Brasil, estabelecidas pelo órgão regulador. Além disso, foi determinado que a Operadora apresentasse um Programa de Saneamento contendo ações e metas capazes de reverter as anormalidades econômico-financeiras verificadas.
Em 17 de dezembro de 2019, a CASSI apresentou à ANS o Programa de Saneamento com prazo de 36 meses, contados a partir de outubro 2019 a setembro de 2022, consubstanciado em projeções mensais do Balanço Patrimonial, Demonstrativo de Resultado do Exercício, Patrimônio Mínimo Ajustado e da Margem de Solvência, com um mínimo de 50% de alcance da meta estabelecida até março de 2021.
Concomitante às ações de redução de despesas e o processo de Direção Fiscal na CASSI, a Operadora prestou apoio técnico às negociações envolvendo o patrocinador Banco do Brasil e as entidades representativas dos associados com vistas a se buscar o incremento de recursos para sanar as desconformidades perante o Regulador, por meio da construção de um novo modelo de custeio para o Plano de Associados, capaz de regularizar o problema estrutural enfrentado pelo Plano.
Em 28 de novembro de 2019, foi aprovada pelo Corpo Social a alteração estatutária da CASSI que, dentre outros temas, modificou a forma de custeio até então praticada para o Plano de Associados, garantindo novas receitas provenientes da contribuição por dependentes – a ser paga pelos beneficiários titulares e patrocinador –, e da taxa de administração, a ser paga pelo patrocinador até dezembro de 2021.
A alteração estatutária possibilitou à CASSI contar, de imediato, com novos recursos no montante aproximado de R$ 1 bilhão – considerando os pagamentos retroativos por parte do patrocinador e a liquidação antecipada do contrato do Grupo de Dependentes Indiretos –, os quais foram suficientes para reverter, ainda em dezembro de 2019, o prejuízo acumulado até novembro/19 de R$ 70 milhões, o patrimônio social negativo (passivo a descoberto) de R$ 169 milhões e o Capital Circulante Líquido insuficiente de R$ 652 milhões. Em janeiro de 2020, com a entrada efetiva dos recursos em caixa, também foi possível regularizar a insuficiência de ativos garantidores de R$ 107 milhões, apresentada em dezembro de 2019.
Restou, por fim, cumprir com a exigência de Margem de Solvência ainda insuficiente em R$ 26 milhões em dezembro de 2019, dentre todas as desconformidades apontadas pela ANS, a qual foi alcançada em janeiro de 2020. Consequentemente, também devem ser cumpridas, de forma antecipada, as metas do Programa de Saneamento, no que diz respeito à regularização dos indicadores financeiros.
A CASSI possui, em 31.12.2019, 658.651 pessoas assistidas. Além dessas, 292.519 usuários de convênios de reciprocidade estão aptos a utilizarem a rede credenciada da CASSI, que é ressarcida de todas as despesas com esse atendimento, inclusive custos operacionais. Segue a distribuição desse público:
Valor em R$ mil
PLANO DE SAÚDE | 2019 | 2018 | Variação | |
Absoluta | (%) | |||
PLANO DE ASSOCIADOS | 396.750 | 403.701 | (6.951) | (1,72) |
CONTRIBUINTES | 188.944 | 191.649 | (2.705) | (1,41) |
Ativos | 86.383 | 90.390 | (4.007) | (4,43) |
Aposentados | 80.743 | 79.359 | 1.384 | 1,74 |
Pensionistas Contribuintes | 19.720 | 19.562 | 158 | 0,81 |
Dependentes Indiretos | 2.098 | 2.338 | (240) | (10,27) |
DEPENDENTES ECONÔMICOS BENEFICIÁRIOS | 207.806 | 212.052 | (4.246) | (2,00) |
Funcionários Ativos | 134.378 | 138.676 | (4.298) | (3,10) |
Funcionários Aposentados | 73.428 | 73.376 | 52 | 0,07 |
PLANOS CASSI FAMÍLIA | 255.992 | 274.118 | (18.126) | (6,61) |
Participantes do CASSI FAMÍLIA I | 53.593 | 59.101 | (5.508) | (9,32) |
Participantes do CASSI FAMÍLIA II | 202.399 | 215.017 | (12.618) | (5,87) |
PLANO FUNCI CASSI | 5.909 | 5.918 | (9) | (0,15) |
Funcionários e Dependentes | 5.909 | 5.918 | (9) | (0,15) |
TOTAL DE ASSISTIDOS CASSI | 658.651 | 683.737 | (25.086) | (3,7) |
CONVÊNIOS DE RECIPROCIDADE | 292.519 | 301.913 | (9.394) | (3,11) |
Usuários dos Convênios de Reciprocidade | 292.519 | 301.913 | (9.394) | (3,11) |
PÚBLICO TOTAL | 951.170 | 985.650 | (34.480) | (3,50) |
As Demonstrações Contábeis foram elaboradas e estão apresentadas em conformidade com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades reguladas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em especial as Resoluções Normativas (RN) nº 435/2018, 430/2017, 418/2016, 393/2015, 392/2015, e alterações posteriores, com as normas do Comitê de Pronunciamentos Contábeis (CPC) recepcionadas pela ANS, com as normas emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade (CFC), em especial a Resolução CFC nº 1.409/12 que aprovou a ITG – 2002, bem como as disposições contidas no Estatuto Social da CASSI.
Em função do novo Plano de Contas da ANS aplicado em 2019, conforme RN ANS nº 435/2018, foram efetuadas reclassificações nos saldos de 2018, de forma a possibilitar sua comparabilidade.
Em conformidade com o disposto no Art. 90, inciso IV e parágrafo único do Estatuto Social da CASSI, as Demonstrações do Resultado do Exercício (DRE) são apresentadas de forma consolidada e segregadas por Planos. A Demonstração do Fluxo de Caixa (DFC) foi elaborada pelo método direto, de acordo com modelo padrão estabelecido pela ANS. A legislação vigente determina à operadora que, ao apresentar a DFC pelo método direto, destaque a conciliação do lucro líquido na demonstração do fluxo de caixa gerado pelas atividades operacionais. Assim, a conciliação pelo método indireto está demonstrada na nota explicativa 30.
A Demonstração do Valor Adicionado (DVA), embora apresentada em conjunto com as demais demonstrações contábeis, constituiu informação suplementar, sem prejuízo do conjunto das demonstrações. Sua elaboração está em conformidade com os critérios estabelecidos no CPC 09.
a) Apuração do superávit/déficit
O resultado é apurado em observância ao Regime de Competência, em que se destacam:
As aplicações financeiras são realizadas de acordo com a política de investimentos aprovada pela administração da CASSI, que busca otimizar rentabilidade e liquidez dos recursos, dentro de limites de riscos pré-estabelecidos.
Os títulos públicos que compõem a carteira administrada são mantidos até o vencimento, contabilizados pelo custo de aquisição, acrescidos dos rendimentos auferidos e ajustados pelo valor de mercado (valor justo).
Como os títulos e valores mobiliários da carteira própria são destinados, em sua maioria, à cobertura das provisões técnicas, foram classificados na categoria Títulos Disponíveis para Venda. Os ganhos e perdas não realizados (ajustes a valor de mercado) dos títulos e valores mobiliários classificados como disponíveis para venda são reconhecidos no Ativo, em contrapartida ao grupo Ganhos e Perdas não Realizadas com Títulos e Valores Mobiliários, em conta destacada do Patrimônio Líquido.
No encerramento do exercício social, as aplicações financeiras, segregadas por faixa de vencimento, estão distribuídas da seguinte forma:
APLICAÇÕES FINANCEIRAS | 2019 | 2018 | |||
Item | Até 360 dias | Acima de 360 dias | 31 de dezembro | 31 de dezembro | |
Aplicações Garantidoras de Provisões Técnicas | 558.976 | 422.602 | 981.578 | 830.069 | |
Quotas de Fundos de Investimento | (a) | 558.976 | - | 558.976 | 429.018 |
Fundos de Investimento | 559.182 | - | 559.182 | 429.286 | |
(-) Provisão de IR s/ Aplicações Financeiras | (d) | (206) | - | (206) | (268) |
Títulos de Renda Fixa - Públicos | (c) | - | 422.602 | 422.602 | 401.051 |
Letras Financeiras do Tesouro | - | 441.291 | 441.291 | 416.400 | |
(-) Provisão de IR s/ Aplicações Financeiras | (d) | - | (18.689) | (18.689) | (15.349) |
Aplicações Livres | 201.916 | 1.394 | 203.310 | 190.943 | |
Quotas de Fundos de Investimentos | (a) | 201.916 | - | 201.916 | 189.669 |
Fundos de Investimentos | 202.014 | - | 202.014 | 189.794 | |
(-) Provisão de IR s/ Aplicações Financeiras | (d) | (98) | - | (98) | (125) |
Títulos de Renda Fixa - Privados | (b) | - | 1.394 | 1.394 | 1.274 |
Recibo de Depósito Cooperativo | - | 1.417 | 1.417 | 1.286 | |
(-) Provisão de IR s/ Aplicações Financeiras | (d) | - | (23) | (23) | (12) |
Total em 31 de dezembro | 760.892 | 423.996 | 1.184.888 | 1.021.012 | |
% | 64,2 | 35,8 | 100,0 | 100,0 |
Os Fundos de Investimentos têm os ativos avaliados pelo seu valor de mercado e suas quotas são apuradas e divulgadas diariamente pela BB DTVM, gestora dos fundos. São reconhecidos pelo valor das quotas, deduzidos do Imposto de Renda incidente sobre a variação das quotas. As aplicações em fundos de investimento estão segregadas entre os fundos BB Advantage 39, BB RF CP 10 Milhões e BB RF Crédito Privado LP Dedicado ANS 20 Milhões.
a) A CASSI encerrou o exercício de 2019 com R$ 761.196 mil aplicados em Quotas de Fundos de Investimento, resultando em R$ 760.892 mil quando deduzida a provisão para Imposto de Renda. Os recursos financeiros dos Fundos de Investimento estão distribuídos nos Fundo BB Advantage 39, BB LP Dedicado ANS e BB RF CP 10 milhões.
Os recursos aplicados no Fundo BB Advantage 39 somam R$ 617.973 mil, assim alocados: R$ 415.959 mil em Ativos Garantidores das Provisões Técnicas junto à ANS (R$ 194.024 mil vinculados e R$ 221.935 mil não bloqueados) e R$ 201.949 mil em bloqueios judiciais. Apresentavam-se apenas R$ 65 mil disponíveis para utilização corrente. Em dezembro/2019, com a aprovação da reforma estatutária, a CASSI recebeu as contribuições pessoais e patronais sobre os dependentes dos titulares do Plano de Associados, que perfizeram o montante de R$ 58.309 mil, os quais foram aplicados nesse Fundo.
O Fundo BB LP Dedicado ANS é destinado a receber recursos das operadoras de planos privados de assistência à saúde, de grande porte, que estejam devidamente registradas na ANS, conforme regulamentação em vigor. A CASSI aplicou em 2018 R$ 122.124 mil como ativos garantidores das provisões técnicas, que ao final do exercício de 2019 totalizaram R$ 133.207 mil. Todas as aplicações efetuadas no Fundo Dedicado à ANS estão bloqueadas junto àquela Agência e somente podem ser desaplicadas mediante sua autorização expressa.
O Fundo BB RF CP 10 Milhões, cujos recursos aplicados são utilizados na cobertura de eventual débito não programado, apresentou saldo de R$ 10.016 mil ao final de 2019.
b) Os Títulos de Renda Fixa Privados – representados por Recibos de Depósito Cooperativo/RDC, da Cooperforte – são reconhecidos pelos valores atualizados de acordo com os índices pactuados, estando compatíveis com as taxas praticadas no mercado. No primeiro trimestre de 2018 a CASSI resgatou quase a totalidade desses valores, redirecionando-os para Renda Fixa Públicos. O montante atualmente aplicado refere-se às sobras das aplicações RDC de 2018 e aos bloqueios judiciais, no valor total de R$ 1.394 mil, líquido da Provisão de Imposto de Renda.
c) Os Títulos de Renda Fixa Públicos da carteira própria são reconhecidos pelo custo de aquisição, atualizados por seus rendimentos e ajustados a valor de mercado. Em dezembro de 2019, o total aplicado era de R$ 422.602 mil, líquidos da provisão para imposto de renda, integralmente vinculados à ANS como ativos garantidores das Provisões Técnicas.
d) Provisão de IR sobre aplicações financeiras refere-se aos valores apurados e aprovisionados sobre os rendimentos das respectivas aplicações.
Apresentamos a seguir a composição dos Ativos Financeiros da CASSI:
Carteira Própria de Títulos Públicos | 2019 | % |
LFT | R$ 441.291 | 104,4% |
(-) Provisão IR s/aplicações financeiras | (18.689) | -4,4% |
Total | R$ 422.602 | 100,0% |
Fundo BB Advantage 39 e CP 10 milhões | 2019 | % |
Op. Compr.Over | R$ 359.621 | 57,3% |
LFT Fundo | R$ 110.029 | 17,5% |
Debentures | R$ 49.623 | 7,9% |
Letra Financeira - LF | R$ 41.219 | 6,6% |
LTN Fundo | R$ 34.730 | 5,5% |
NTN-F | R$ 29.471 | 4,7% |
Op. Compr.Longa | R$ 3.234 | 0,5% |
Outros | R$ 62 | 0,0% |
(-) Provisão IR s/aplicações financeiras | (230) | 0,0% |
Total | 627.759 | 100,0% |
Fundo BB Dedicado à ANS | 2019 | % |
LFT Fundo | R$ 99.493 | 74,7% |
Debêntures | R$ 3.010 | 2,3% |
Op. Compr.Over | R$ 15.092 | 11,3% |
Letra Financeira - LF | R$ 11.402 | 8,6% |
Op. Compr.Longa | R$ 3.317 | 2,5% |
Outros | R$ 892 | 0,7% |
(-) Provisão IR s/aplicações financeiras | (73) | -0,1% |
Total | R$ 133.133 | 100,0% |
Recibo de Depósito Cooperativo | 2019 | % |
RDC | R$ 1.417 | 101,7% |
(-) Provisão IR s/aplicações financeiras | (23) | -1,7% |
Total | R$ 1.394 | 100,0% |
A CASSI presta assistência médico-hospitalar tendo como objetivo social promover uma vida melhor aos participantes, por meio da atenção integral à saúde de seus associados e de seus familiares, por intermédio de rede própria e credenciada.
Os saldos dos créditos com planos de saúde no final do exercício são demonstrados a seguir:
Créditos com Planos de Assistência à Saúde | 2019 | 2018 | % | |
Associados | 417.486 | 17.708 | - | |
Contraprestações Pecuniárias a Receber | (a) | 407.781 | 9.598 | - |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (4.661) | (3.052) | 52,7 |
Participação dos Beneficiários em Eventos | (b) | 15.313 | 11.757 | 30,2 |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (947) | (595) | 59,2 |
Dependentes Indiretos | 52 | 53 | (1,1) | |
Contraprestações Pecuniárias a Receber | (a) | 170 | 249 | (31,7) |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (123) | (201) | (38,8) |
Participação dos Beneficiários em Eventos | (b) | 21 | 25 | (14,8) |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (16) | (20) | (20,0) |
CASSI Família I e II | 25.756 | 26.157 | (1,5) | |
Contraprestações Pecuniárias a Receber | (a) | 50.224 | 43.714 | 14,9 |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (24.759) | (17.789) | 39,2 |
Participação dos Beneficiários em Eventos | (b) | 1.562 | 524 | 197,9 |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (1.271) | (292) | 335,2 |
Funci CASSI | 128 | 16 | 697,1 | |
Participação dos Beneficiários em Eventos | (b) | 175 | 387 | (54,8) |
(-) Provisão p/ Perdas Sobre Créditos | (d) | (47) | (371) | (87,3) |
Convênios de Reciprocidade | 41.848 | 50.040 | (16,4) | |
Contraprestações Corresponsabilidade Assumida | (c) | 46.193 | 56.566 | (18,3) |
(-) Provisão para Perdas Sobre Créditos | (d) | (4.345) | (6.526) | (33,4) |
Total | 485.270 | 93.974 | 416,4 |
a) Contraprestações Pecuniárias a Receber - Registram os recursos financeiros a ingressar pela contraprestação de assistência médico-hospitalar com planos de assistência à saúde da operadora.
A variação observada nas Contraprestações Pecuniárias do Plano de Associados é decorrente das novas receitas, oriundas da aprovação do novo modelo de custeio, retroativa ao período de janeiro a novembro de 2019, de 3% sobre o salário dos ativos para cada um de seus dependentes (limitado a 3 dependentes), no montante de R$ 390.352 mil, a ser paga pelo patrocinador.
b) Participação dos Beneficiários em Eventos - Refere-se à coparticipação em eventos indenizáveis de assistência médico-hospitalar.
c) Contraprestações Corresponsabilidade Assumida – Convênios de Reciprocidade - Em atendimento à RN ANS n° 435/2018, que dispõe sobre as operações de compartilhamento da gestão de riscos envolvendo operadoras de planos de assistência à saúde, a partir de janeiro de 2018 foram registrados neste grupo os valores a receber decorrentes de convênios com entidades de autogestão em saúde para utilização recíproca de suas redes credenciadas, celebrados com base na Lei nº 9.656/98 e na Resolução Normativa ANS nº 137/2006.
d) Provisão para Perdas Sobre Créditos - Esta provisão é constituída para fazer frente às potenciais perdas relativas aos créditos pendentes de recebimento, oriundos dos Planos de Associados, CASSI Família I e II, Dependentes Indiretos e Convênios. De acordo com o anexo I da RN ANS nº 435/2018, havendo pelo menos uma parcela vencida do contrato há mais de 90 dias, a totalidade do crédito desse contrato deve ser provisionada. A provisão para perdas relativa aos Convênios de Reciprocidade refere-se, principalmente, ao Convênio com a Caixa de Assistência dos Advogados do DF.
Neste grupo são registrados os valores a receber dos convênios firmados com o Banco do Brasil.
Créditos de Oper. de Assist. à Saúde não Relacion. c/ Pl.Saúde | 2019 | 2018 | % |
Convênio Banco do Brasil | 617.115 | 37.258 | - |
Total | 617.115 | 37.258 | - |
a) Convênio Banco do Brasil - Trata-se de ressarcimento de despesas relativas aos convênios/contratos firmados junto ao Banco do Brasil (Ex: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, Convênio de Cooperação Técnica, Ressarcimento do Grupo de Dependentes Indiretos - GDI etc). O acréscimo observado no grupo deve-se à liquidação do contrato de ressarcimento do déficit do Grupo de Dependentes Indiretos – GDI, registrado em dezembro/19 e recebido em janeiro/20, no montante de R$ 450.920 mil, e à Taxa de Administração de 10% sobre a contribuição patronal e pessoal de ativos, inclusive dependentes, instituída no novo modelo de custeio, no montante de R$ 123.674 mil, retroativo ao período de janeiro a novembro/2019.
A composição desse grupo do ativo é representada da seguinte forma:
Créditos Tributários e Previdenciários | 2019 | 2018 | % |
Créditos Tributários | 29.472 | 47.069 | (37,4) |
Imposto de Renda a Compensar/Restituir | 65 | 65 | - |
Crédito de Previdência Social | 29.377 | 46.974 | (37,5) |
Outros Créditos Tributários e Previdenciários | 30 | 30 | - |
Total | 29.472 | 47.069 | (37,4) |
Os valores registrados neste grupo referem-se a impostos e contribuições a recuperar/compensar.
No ano de 2018, a CASSI obteve decisão favorável definitiva (transitada em julgado) em uma ação judicial ingressada em desfavor da União, na qual lhe foi conferido o direito de compensar/restituir o valor da contribuição previdenciária incidente sobre valores pagos a contribuintes individuais (fato gerador do artigo 22, inciso III da Lei 8.212/91) e recolhida pela CASSI no período de fevereiro de 2010 a janeiro de 2015. Naquele ano foi ativado o crédito de R$ 42.431 mil, referente ao período não prescrito para compensação via GFIP (janeiro de 2014 a janeiro de 2015), e foi compensado ao longo de 2019. Em 2019 a CASSI obteve decisão administrativa favorável da Receita Federal do Brasil para compensar também os valores recolhidos às cooperativas (fato gerador do artigo 22, inciso IV da Lei 8.212/91), referente ao período de janeiro de 2010 a dezembro de 2011, propiciando a ativação de crédito tributário de R$ 23.366 mil, para compensação ao longo de 2020.
Bens e Títulos a Receber | 2019 | 2018 | % | |
Outros Bens e Títulos a Receber | (a) | 7.865 | 7.176 | 9,6 |
Dividendos a Receber | 892 | 865 | 3,1 | |
Adiantamentos a Funcionários | 1.482 | 1.778 | (16,6) | |
Adiantamentos Diversos | 281 | 290 | (3,1) | |
Outros Créditos a Receber | (b) | 5.210 | 4.243 | 22,8 |
Parcelamentos de títulos | 4.807 | 4.201 | 14,4 | |
Demais títulos | 403 | 42 | - | |
Total | 7.865 | 7.176 | 9,6 |
a) Outros Bens e Títulos a Receber - Estão registrados neste grupo os dividendos a receber das participações societárias, os adiantamentos concedidos a funcionários, relativos a salários, férias, décimo terceiro salário, vale-transporte e viagens, além de eventuais adiantamentos a fornecedores e prestadores de serviços de saúde.
A CASSI mantém participação societária de 17,2% no capital da Companhia Brasileira de Gestão de Serviços (CBGS/Orizon), a qual, em 2019, reconheceu em seus demonstrativos dividendos a distribuir no montante de R$ 5.187 mil, cabendo à CASSI o valor de R$ 892 mil.
b) Outros Créditos a Receber - São registrados neste grupo os demais valores pendentes de recebimento pela Entidade, não enquadrados nos outros grupos contábeis. A variação observada refere-se ao maior volume de parcelamento de títulos a receber, em função das renegociações de dívidas com participantes.
A composição desse grupo do ativo é representada da seguinte forma:
Despesas Antecipadas | 2019 | 2018 | % |
Despesas Administrativas | 3.006 | 3.292 | (8,7) |
Total | 3.006 | 3.292 | (8,7) |
São registradas nesse grupo as despesas pagas antecipadamente, ainda não apropriadas ao resultado, tais como: prêmios de seguros, IPTU, assinaturas/direito de uso – software e garantia de equipamentos. A redução se deve ao menor volume de gastos com suporte técnico.
Depósitos Judiciais e Fiscais | 2019 | 2018 | % | |
Depósitos Judiciais e Fiscais | (a) | 104.619 | 101.777 | 2,8 |
Depósitos Judiciais e Fiscais - Tributos | 78.176 | 76.207 | 2,6 | |
Depósitos Judiciais - Trabalhistas | 1.976 | 1.905 | 3,7 | |
Depósitos Judiciais - Cíveis | 24.467 | 23.665 | 3,4 | |
Outros Créditos a Receber | (b) | 1.977 | 792 | 149,6 |
Total | 106.596 | 102.569 | 3,9 |
a) Depósitos Judiciais e Fiscais - Correspondem aos depósitos em juízo relativos às ações cíveis, tributárias e trabalhistas, realizados para garantir a execução dessas ações ou para suspender a exigibilidade de crédito tributário. Os depósitos judiciais são corrigidos, na sua maioria, pela Taxa Referencial (TR), dependendo da natureza jurídica.
Dentro do subgrupo “Depósitos Judiciais e Fiscais – Tributos”, destaca-se a rubrica INSS Liminar, cujos valores correspondem a depósitos efetuados para suspender a exigência do crédito tributário nos autos de ação judicial movida contra o INSS. Nessa ação judicial, a CASSI discute a constitucionalidade da contribuição em favor da Seguridade Social instituída pela Lei Complementar nº 84/96, incidente sobre pagamentos efetuados ao trabalhador autônomo e administradores. A importância de R$ 69.450 mil depositada em juízo refere-se ao período compreendido entre setembro de 1996 e março de 1999, além das respectivas atualizações, cuja provisão para perda “provável” está constituída no passivo. O processo judicial transitou em julgado em desfavor da CASSI, aguardando apenas o levantamento dos valores pela União e a baixa definitiva.
b) Outros Créditos a Receber - Correspondem às despesas antecipadas cujas realizações ocorrerão após o próximo exercício. Nesta rubrica estão registrados os contratos de garantias de equipamentos e direitos de uso. Quanto ao acréscimo observado, refere-se às novas licenças de direito de uso de software.
Neste grupo são registrados os investimentos e participações de caráter permanente.
Investimentos | 2019 | 2018 | % |
Participação Societárias - Investimentos no País | 54.551 | 51.686 | 5,5 |
Imóveis Destinados à Renda | 10.122 | 10.122 | - |
Total | 64.673 | 61.808 | 4,6 |
A CASSI detém participação de 17,2% no Capital Social da Companhia Brasileira de Gestão de Serviços (CBGS/Orizon), empresa de prestação de serviços de interconexão de dados no ramo de saúde suplementar.
O objetivo do investimento na referida empresa é proporcionar maior eficiência operacional à CASSI, controle nas utilizações, melhoria na qualidade das informações, possibilidade de regulação de procedimentos em tempo real, melhoria do relacionamento com prestadores e redução no trânsito e manuseio de papéis, com vistas ao maior controle e redução das despesas assistenciais.
Em conformidade com o disposto no Art. 248 da Lei nº 6.404/1976, com as alterações promovidas pela Lei nº 11.638/2007 e com o contido no Pronunciamento CPC 18, do Comitê de Pronunciamentos Contábeis, o investimento é avaliado pelo método da equivalência patrimonial.
Quanto ao imóvel destinado à renda, o mesmo é registrado de acordo com o CPC 28, tendo em vista que a ANS o recepcionou, exceto quanto à avaliação do ativo ao valor justo, conforme previsto na RN ANS nº 435/2018.
A composição do Imobilizado é representada a seguir:
Itens | Taxa Depreciação (Anual) | Valor do Bem | Depreciação Acumulada | Valor Líquido 2019 | Valor Líquido 2018 | Var % |
Imóveis | 2,5% | 12.916 | (3.813) | 9.103 | 9.417 | (3,3) |
Instalações | 10% | 906 | (905) | 1 | 4 | (75,0) |
Máquinas / Equipamentos | 7,14% | 8.745 | (6.600) | 2.145 | 2.320 | (7,5) |
Informática | 20% | 29.699 | (21.109) | 8.590 | 2.636 | 225,9 |
Móveis e Utensílios | 7,14% | 8.769 | (6.985) | 1.784 | 1.984 | (10,1) |
Benfeitorias | 20% | 20.513 | (19.185) | 1.328 | 1.694 | (21,6) |
Imobilizado em Andamento | 0% | 1.553 | - | 1.553 | 269 | 477,3 |
Total | 83.101 | (58.597) | 24.504 | 18.324 | 33,7 |
Os itens do ativo imobilizado estão registrados pelo custo de aquisição ou construção, líquido das respectivas depreciações acumuladas, calculadas pelo método linear, mediante aplicação de taxas que levam em consideração a expectativa de vida útil econômica dos bens. Reparos e manutenções são apropriados ao resultado durante o período em que são incorridos. A variação ocorrida no grupo deve-se, principalmente, à aquisição de equipamentos de informática (computadores) ao longo de 2019, que foram pagos no mês de novembro/2019.
Itens | Taxa Amortização (Anual) | Valor do Bem | Amortização Acumulada | Valor Líquido 2019 | Valor Líquido 2018 | Var % |
Sist. de Computação | 20% | 55.504 | (44.032) | 11.472 | 9.041 | 26,9 |
Sist. de Computação em Andamento | 6.074 | - | 6.074 | 5.933 | 2,4 | |
Total | 61.578 | (44.032) | 17.546 | 14.974 | 17,2 |
Neste grupo são registrados os direitos que tenham por objeto bens incorpóreos destinados à manutenção da CASSI ou exercidos com essa finalidade e estão demonstrados pelo custo de aquisição, deduzido de amortização e de provisão para ajuste ao provável valor de realização (impairment), quando aplicável. A amortização é calculada pelo método linear e leva em consideração a expectativa de vida útil econômica dos bens.
Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde | 2019 | 2018 | % | |
Provisão de Prêmio/Contraprestação Não Ganha | (a) | 112.614 | 102.990 | 9,3 |
Dependentes Indiretos | 1.806 | 1.689 | 6,9 | |
CASSI Família I e II | 110.808 | 101.301 | 9,4 | |
Provisão de Eventos a Liquidar | (b) | 673.909 | 452.735 | 48,9 |
Associados | 367.799 | 241.303 | 52,4 | |
Dependentes Indiretos | 6.892 | 4.374 | 57,6 | |
CASSI Família I e II | 264.204 | 182.867 | 44,5 | |
Convênio de Reciprocidade | 35.014 | 24.191 | 44,7 | |
Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados | (c) | 454.933 | 474.379 | (4,1) |
Associados | 247.639 | 259.216 | (4,5) | |
Dependentes Indiretos | 5.606 | 6.413 | (12,6) | |
CASSI Família I e II | 201.688 | 208.750 | (3,4) | |
Total | 1.241.456 | 1.030.104 | 20,5 |
Provisões Técnicas - São montantes contabilizados com o objetivo de refletir obrigações futuras esperadas, decorrentes da operação de planos de assistência à saúde. Refletem a perspectiva de gastos, incertos quanto à sua ocorrência e valor.
São registradas em observação ao regime da competência, lastreadas, quando exigido, por ativos garantidores vinculados em favor da ANS junto ao Sistema Especial de Liquidação e Custódia (SELIC) e Central de Custódia e Liquidação Financeira de Títulos (CETIP), conforme determina a Resolução Normativa ANS nº 393/2015, e alterações posteriores.
a) Provisão de Prêmio/Contraprestação Não Ganha (PPCNG) - Neste subgrupo encontra-se o registro das receitas de contraprestações não ganhas, isto é, do montante provisionado do contrato cujo período de cobertura de risco não tenha transcorrido, para cumprimento do regime de competência, conforme disposto na Resolução Normativa ANS nº 393/2015, e alterações posteriores. Varia de acordo com o volume de contraprestações recebidas e do período de cobertura do risco.
b) Provisão de Eventos a Liquidar (PEL) - Provisão regulamentada pela RN ANS nº 393/2015 e alterações posteriores, constituída para fazer frente aos valores a pagar por eventos avisados até a data-base de cálculo, de acordo com a responsabilidade retida da operadora. A variação decorre do maior volume de guias em poder da operadora, pendentes de pagamento.
c) Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados (PEONA) - Constituída para fazer frente ao pagamento de eventos que já tenham ocorrido, mas que não tenham sido avisados à CASSI. A partir da data-base maio/2018, foi adotada nova metodologia de cálculo, formalizada em Nota Técnica Atuarial de Provisão (NTAP) e comunicada à ANS no Termo de Responsabilidade Atuarial (TRA) do segundo trimestre de 2018. Essa metodologia é avaliada mensalmente pela equipe de atuários da CASSI, que encaminha trimestralmente TRA para a ANS versando sobre a fidedignidade e consistência da provisão técnica (PEONA) calculada.
Contas a Pagar | 2019 | 2018 | % | |
Débitos de Operações de Assistência à Saúde | (a) | 164.429 | 245.043 | (32,9) |
Contraprestações a Restituir | 274 | 310 | (11,6) | |
Obrigações por Recebimento de Contraprestações Antecipadamente | 164.123 | 244.701 | (32,9) | |
Operadoras de Planos de Assistência à Saúde | 32 | 32 | - | |
Débitos Diversos | (b) | 55.110 | 39.923 | 38,0 |
Obrigações com Pessoal | 36.834 | 26.278 | 40,2 | |
Fornecedores | 14.014 | 8.686 | 61,3 | |
Depósitos de Beneficiários e de Terceiros | 403 | 288 | 39,9 | |
Outros Débitos a Pagar | 3.859 | 4.671 | (17,4) | |
Total | 219.539 | 284.966 | (23,0) |
São registradas neste grupamento as obrigações pelo recebimento antecipado de valores, as obrigações com pessoal, com as conveniadas referentes aos Convênios de Reciprocidade, com fornecedores de materiais e serviços administrativos e valores a serem reembolsados a terceiros.
a) Débitos de Operações de Assistência à Saúde - Neste subgrupo encontram-se os valores de contraprestações pecuniárias a restituir aos beneficiários decorrentes de devolução de mensalidades e, ainda, o registro das obrigações por recebimento antecipado de contraprestações, cujo período de cobertura do risco não tenha iniciado.
A variação no subgrupo Obrigações por Recebimento de Contraprestações deve-se, principalmente, pela apropriação das cotas patronais do 13º salário, recebidos antecipadamente em 2018 no montante de R$ 323.000 mil (relativos ao período de 2019 a 2021), e que, em dezembro/19, apresenta o saldo remanescente a apropriar de R$ 161.196 mil.
b) Débitos Diversos - São as obrigações da operadora junto aos beneficiários, funcionários, fornecedores e terceiros, distribuídas nas rubricas específicas da seguinte forma:
Provisões | 2019 | 2018 | % |
Provisões para Ações Judiciais | 198.255 | 159.724 | 24,1 |
Provisão para Ações Cíveis | 50.662 | 28.693 | 76,6 |
Provisão para Ações Trabalhistas | 4.112 | 4.009 | 2,6 |
Provisão para Ações Tributárias | 98.234 | 87.363 | 12,4 |
Provisão para Multas ANS | 45.247 | 39.659 | 14,1 |
Circulante | 45.247 | 39.659 | 14,1 |
Não Circulante | 153.008 | 120.065 | 27,4 |
Provisão para Ações Judiciais - A CASSI faz periodicamente a avaliação de seus riscos contingenciais com base em fundamentos jurídicos, econômicos, tributários e contábeis. A avaliação desses riscos objetiva classificá-los quanto à probabilidade de perda nas demandas judiciais, dentre as seguintes alternativas de classificação: prováveis, possíveis ou remotas.
As contingências cujos riscos de perda são classificados como prováveis são 100% provisionadas, exceto para aquelas decorrentes de ações judiciais em que a liminar tenha sido concedida e também não exista bloqueios/depósitos judiciais vinculados ao processo. Em algumas situações, por exigência legal ou por uma opção de cautela, são efetuados depósitos judiciais para garantir a continuidade dos processos em discussão.
As provisões contingenciais oriundas de processos judiciais, suportadas por opinião da área jurídica da CASSI, são classificadas da seguinte forma, conforme a natureza da ação judicial:
a) Cível: Provisões para suportar prováveis perdas em função de processos judiciais de natureza cível movidos em desfavor da CASSI. A variação observada no grupo deve-se, em sua maioria, ao maior provisionamento de danos morais, no montante R$ 15,4 milhões.
b) Trabalhista: Provisões para suportar prováveis perdas relativas a processos trabalhistas movidos por ex-empregados próprios e de empresas prestadoras de serviços.
c) Tributária: Provisões para suportar prováveis perdas relacionadas à cobrança de tributos federais, estaduais e municipais, decorrentes de divergências quanto à interpretação, aplicação, legalidade ou constitucionalidade da legislação tributária por parte dos assessores legais da CASSI e do fisco.
A CASSI constituiu provisão, no valor de R$ 69.450 mil, para suportar prováveis desembolsos decorrentes do valor já depositado em juízo, referente à ação judicial movida em desfavor do Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS), no ano de 1996, para discutir a constitucionalidade da contribuição em favor da Seguridade Social instituída pela Lei Complementar nº 84/96, incidente sobre pagamentos efetuados ao trabalhador autônomo e administradores. O processo judicial transitou em julgado em desfavor da CASSI, aguardando apenas o levantamento dos valores pela União e a baixa definitiva.
Em setembro de 2016, o Supremo Tribunal Federal (STF) decidiu pela constitucionalidade do Imposto sobre Serviços de Qualquer Natureza (ISSQN) incidente sobre as atividades das Operadoras de Planos de Saúde. No entanto, conforme opinião da área jurídica, ainda não existe a necessária segurança para que a CASSI passe a recolher o ISSQN, principalmente em razão de controvérsias existentes quanto ao ente político que detém a legitimidade para cobrar o tributo. Por isso, foi constituída provisão para fazer face à eventual necessidade de pagamento do tributo relativo aos últimos 5 (cinco) anos, calculada com base na receita das contraprestações deduzindo-se os pagamentos efetuados aos prestadores de serviços assistenciais, considerando a base de cálculo do imposto definida pela jurisprudência atualmente pacificada no Superior Tribunal de Justiça (STJ). O saldo da Provisão na data-base dezembro/2019 é de R$ 28.784 mil.
d) Multas ANS: Provisões para suportar eventuais pagamentos de multas aplicadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) decorrentes da lavratura de autos de infração, as quais estão sendo discutidas judicialmente ou serão discutidas em futuros processos judiciais. No exercício da sua atividade de operadora de planos de saúde, a CASSI está sujeita à aplicação de multas pelo órgão regulador e fiscalizador (ANS), com fundamento no artigo 25 da Lei nº 9.656/98. Depois que o processo administrativo de discussão da multa é encerrado no âmbito administrativo (ANS), a CASSI busca anular ou reduzir a multa na via judicial.
Informações complementares:
A CASSI é ré em ações judiciais cíveis, tributárias e trabalhistas classificadas com risco de perda possível, portanto, não provisionadas, que totalizam R$ 52.667 mil em 31 de dezembro de 2019, para as quais já foi citada, apresentou defesa e aguarda julgamento.
A exemplo do que já ocorreu com outras operadoras de planos de saúde, a CASSI foi autuada pelo Distrito Federal e por alguns municípios em virtude do não recolhimento de ISSQN sobre suas receitas de planos de saúde, por entenderem que a CASSI é contribuinte do referido imposto perante a autoridade tributária local. Referidas autuações fiscais geraram processos administrativos e judiciais de cobrança do imposto, no valor total de R$ 524.246 mil (posição em 31 de dezembro de 2019), classificadas de acordo com o CPC 25 com risco de perda possível pela área jurídica com base em várias teses, conforme as características do lançamento tributário (auto de infração) realizado e suas respectivas legislações aplicáveis. A CASSI já apresentou impugnações e defesas administrativas e judiciais nesses processos para anular a cobrança do ISSQN.
Tributos e Encargos Sociais a Recolher | 2019 | 2018 | % | |
Tributos e Contribuições | (a) | 11.508 | 8.348 | 37,9 |
Taxa de Saúde Suplementar - TSS | 3.997 | 1.510 | 164,7 | |
Contribuições Previdenciárias | 5.625 | 5.462 | 3,0 | |
FGTS a Recolher | 1.620 | 1.232 | 31,5 | |
COFINS e PIS / PASEP | 266 | 144 | 84,7 | |
Retenções de Impostos e Contribuições | (b) | 25.374 | 29.186 | (13,1) |
Imposto de Renda Retido na Fonte - Funcionários | 4.194 | 1.560 | 168,8 | |
Imposto de Renda Retido na Fonte - Terceiros | 2.794 | 4.255 | (34,3) | |
Imposto Sobre Serviços Retido na Fonte | 9.212 | 12.676 | (27,3) | |
Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido | 1.684 | 1.996 | (15,6) | |
COFINS | 5.422 | 6.279 | (13,6) | |
PIS | 1.173 | 1.350 | (13,1) | |
Contribuições Previdenciárias - Terceiros | 895 | 1.070 | (16,4) | |
Total | 36.882 | 37.534 | (1,7) |
São registrados neste grupamento todos os tributos e contribuições a recolher referentes aos serviços médico-hospitalares, administrativos e de pessoal, tais como o Imposto de Renda, as Contribuições Federais sobre serviços de terceiros, Contribuições Previdenciárias (INSS) e Imposto Sobre Serviço (ISS) a recolher (substituição tributária).
a) Tributos e Contribuições - A variação na rubrica Taxa de Saúde Suplementar – TSS deve-se à ação coletiva da UNIDAS em desfavor da ANS, culminada com antecipação de tutela (liminar), onde se requereu a suspensão da exigibilidade do recolhimento da Taxa de Saúde Suplementar por Plano de Assistência à Saúde (TPS), prevista no artigo 20, inciso I da Lei nº 9.961/2000, das suas filiadas domiciliadas no Distrito Federal, bem como a condenação da ANS para proceder à devolução dos valores recolhidos nos últimos 5 anos. Considerando que ainda não se trata de decisão judicial definitiva (transitada em julgado) e o risco de que possa haver uma modificação da jurisprudência atualmente existente no STJ favorável à tese jurídica defendida no processo da UNIDAS, a CASSI vem constituindo provisão dos valores não recolhidos.
b) Retenções de Impostos e Contribuições - A variação nesse agrupamento tem como destaque na rubrica de Imposto Sobre Serviços Retido na Fonte, relativa ao ISSQN, tendo em vista, ao menor volume de faturamento de despesas aos prestadores de serviços de saúde no mês de dezembro/2019.
O Patrimônio Social da CASSI em 31 de dezembro de 2019 apresentou saldo de R$ 844.852 mil, conforme abaixo, decorrente, principalmente, da contabilização de R$ 1.022.847 mil referente às verbas patronais e pessoais advindas do novo modelo de custeio e à liquidação do Contrato de ressarcimento do Grupo de Dependentes Indiretos:
Patrimônio Social | 2019 | 2018 | % |
Patrimônio Social | (99.388) | 278.301 | - |
Ajustes de Avaliação Patrimonial | 150 | 167 | (10,2) |
Ganhos/Perdas não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários | 150 | 167 | (10,2) |
Superávit/Défict Acumulado | 944.090 | (377.689) | - |
Total | 844.852 | (99.221) | - |
No grupo Ajuste de Avaliação Patrimonial são registrados os ajustes a valor de mercado dos Títulos e Valores Mobiliários classificados na categoria Títulos Disponíveis para Venda.
No exercício de 2019, a CASSI apresentou resultado superavitário de R$ 944.090 mil, distribuídos entre os planos da seguinte forma:
Resultado | 2019 | 2018 | % |
Consolidado Associados | 931.469 | (251.187) | - |
Consolidado CASSI Família | 12.621 | (126.502) | - |
CONSOLIDADO CASSI | 944.090 | (377.689) | - |
O resultado superavitário do Plano de Associados deve-se ao incremento de novas receitas, decorrentes da reforma estatutária aprovada pelo Corpo Social, no valor de R$ 571.927 mil, e do aporte extraordinário proveniente da liquidação contratual do Grupo de Dependentes Indiretos – GDI, por parte do Banco do Brasil, no valor de R$ 450.920 mil.
A variação no grupo CASSI Família, é em decorrência da aplicação do reajuste das mensalidades a partir de agosto de 2018 (15,87% no Plano CASSI Família I e 17,38% no Plano CASSI Família II).
As receitas de Contraprestações Efetivas, no exercício de 2019, apresentaram a seguinte evolução:
Contraprestações Efetivas | 2019 | 2018 | % |
Associados | 2.632.173 | 2.106.261 | 25,0 |
Contribuição Patronal | 1.602.658 | 1.134.368 | 41,3 |
Contribução Patronal Ativo | 430.090 | 420.702 | 2,2 |
Contribução Patronal Ativo - Dependentes | 425.319 | - | - |
Contribuição Patronal Aposentados | 622.036 | 591.732 | 5,1 |
Contribuição Patronal Pensionista | 106.652 | 101.474 | 5,1 |
Contribuição Patronal Funci CASSI | 18.562 | 20.460 | (9,3) |
Contribuição Pessoal | 1.046.838 | 981.188 | 6,7 |
Contribuição Pessoal Ativo | 376.910 | 367.236 | 2,6 |
Contribuição Pessoal Ativo - Dependentes | 8.193 | - | - |
Contribuição Pessoal Aposentados | 534.877 | 508.727 | 5,1 |
Contribuição Pessoal Aposentados - Dependentes | 13.440 | - | - |
Contribuição Pessoal Pensionista | 93.020 | 88.224 | 5,4 |
Contribuição Pessoal Pensionista - Dependentes | 37 | - | - |
Contribuição Pessoal Funci CASSI | 5.780 | 4.993 | 15,8 |
Contribuição Licença Interesse | 14.581 | 12.008 | 21,4 |
Contribuição - Outros | 6.179 | 5.453 | 13,3 |
Contribuição Autopatrocinado | 4.337 | 3.547 | 22,3 |
Contribuição Funci PREVI | 1.842 | 1.906 | (3,3) |
Ressarc. Convênios de Recipr. - CASSI | (14.124) | (14.143) | (0,1) |
(-) Tributos Diretos de Operação | (9.379) | (605) | - |
Dependentes Indiretos | 34.130 | 32.135 | 6,2 |
Mensalidades | 34.302 | 32.238 | 6,4 |
Ressarc. Convênios de Recipr. - CASSI | (122) | (99) | 23,3 |
(-) Tributos Diretos de Operação | (50) | (4) | - |
CASSI Família I | 702.671 | 648.710 | 8,3 |
Mensalidades | 704.355 | 650.016 | 8,4 |
Ressarc. Convênios de Recipr. - CASSI | (397) | (544) | (27,0) |
(-) Tributos Diretos de Operação | (1.287) | (762) | 68,9 |
CASSI Família II | 1.931.771 | 1.702.757 | 13,4 |
Mensalidades | 1.937.434 | 1.707.052 | 13,5 |
Ressarc. Convênios de Recipr. - CASSI | (902) | (1.584) | (43,1) |
(-) Tributos Diretos de Operação | (4.761) | (2.711) | 75,6 |
Convênio de Reciprocidade | 331.281 | 395.918 | (16,3) |
Total | 5.632.026 | 4.885.781 | 15,3 |
São registradas neste grupamento as contraprestações (pessoal e patronal) dos Associados, incluída a Contribuição Temporária Extraordinária (CTE), as contribuições por dependentes, as contraprestações dos Dependentes Indiretos, dos participantes dos Planos CASSI Família I e II, o ressarcimento das utilizações dos beneficiários dos Convênios de Reciprocidade e as despesas operacionais com corresponsabilidade assumida.
A variação observada no grupo dos Associados deve-se ao aumento salarial dos funcionários da ativa e aposentados/pensionistas e ao novo modelo de custeio aprovado pelo Corpo Social, que introduziu a contribuição por dependentes a partir de dezembro/2019. Com o novo modelo de custeio, foram registrados no mês de dezembro/19 o valor de R$ 425,3 milhões referente à contribuição patronal sobre dependentes relativa ao período de janeiro a dezembro/19 e R$ 22,9 milhões referente a contribuição pessoal sobre dependentes relativo ao mês de dezembro/19.
A variação do grupo CASSI Família decorreu da aplicação dos reajustes das mensalidades a partir de agosto de 2018 (15,87% no Plano CASSI Família I e 17,38% no Plano CASSI Família II) e de agosto de 2019 (13,69% nos Planos CASSI Família I e II).
Eventos Indenizáveis Líquidos | 2019 | 2018 | % | |
Associados | (2.388.209) | (2.485.246) | (3,9) | |
Eventos Conhecidos | (a) | (3.159.233) | (3.145.242) | 0,4 |
Consultas | (335.935) | (332.554) | 1,0 | |
Exames | (952.492) | (927.893) | 2,7 | |
Terapias | (203.711) | (197.318) | 3,2 | |
Internações | (1.214.887) | (1.301.383) | (6,6) | |
Outros Atendimentos Ambulatoriais | (31.379) | (26.408) | 18,8 | |
Demais Despesas Assistenciais | (414.968) | (354.955) | 16,9 | |
Sistema Único de Saúde - SUS | (5.861) | (4.731) | 23,9 | |
(-) Recuperação de Eventos Conhecidos | (b) | 759.448 | 635.887 | 19,4 |
Recuperação por Glosa | 265.332 | 223.049 | 19,0 | |
Recuperação por Coparticipação | 213.367 | 153.873 | 38,7 | |
Outras Recuperações | 280.749 | 258.965 | 8,4 | |
Variação da PEONA | (c) | 11.576 | 24.109 | (52,0) |
Dependentes Indiretos | (53.791) | (56.568) | (4,9) | |
Eventos Conhecidos | (a) | (62.577) | (64.357) | (2,8) |
Consultas | (2.762) | (2.895) | (4,6) | |
Exames | (8.637) | (9.419) | (8,3) | |
Terapias | (3.766) | (4.136) | (8,9) | |
Internações | (33.069) | (34.737) | (4,8) | |
Outros Atendimentos Ambulatoriais | (204) | (260) | (21,5) | |
Demais Despesas Assistenciais | (14.139) | (12.910) | 9,5 | |
(-) Recuperação de Eventos Conhecidos | (b) | 7.978 | 6.462 | 23,5 |
Recuperação por Glosa | 6.000 | 4.908 | 22,2 | |
Recuperação por Coparticipação | 1.978 | 1.554 | 27,3 | |
Variação da PEONA | (c) | 808 | 1.327 | (39,1) |
CASSI Família | (2.219.261) | (2.153.315) | 3,1 | |
Eventos Conhecidos | (a) | (2.380.851) | (2.301.122) | 3,5 |
Consultas | (234.206) | (235.059) | (0,4) | |
Exames | (724.272) | (713.073) | 1,6 | |
Terapias | (159.348) | (154.832) | 2,9 | |
Internações | (956.170) | (941.798) | 1,5 | |
Outros Atendimentos Ambulatoriais | (16.552) | (13.458) | 23,0 | |
Demais Despesas Assistenciais | (286.416) | (239.650) | 19,5 | |
Sistema Único de Saúde - SUS | (3.887) | (3.252) | 19,5 | |
(-) Recuperação de Eventos Conhecidos | (b) | 154.528 | 126.951 | 21,7 |
Recuperação por Glosa | 152.987 | 126.472 | 21,0 | |
Recuperação por Utilização Indevida | 1.541 | 479 | 221,7 | |
Variação da PEONA | (c) | 7.062 | 20.856 | (66,1) |
Convênios de Reciprocidade | (295.499) | (344.320) | (14,2) | |
Eventos Conhecidos | (a) | (320.236) | (373.651) | (14,3) |
Consultas | (32.979) | (37.378) | (11,8) | |
Exames | (101.104) | (116.147) | (13,0) | |
Terapias | (17.426) | (18.612) | (6,4) | |
Internações | (150.141) | (167.267) | (10,2) | |
Outros Atendimentos Ambulatoriais | (2.788) | (2.827) | (1,4) | |
Demais Despesas Assistenciais | (15.798) | (31.420) | (49,7) | |
(-) Recuperação de Eventos Indenizáveis | (b) | 24.737 | 29.331 | (15,7) |
Recuperação por Glosa | 24.737 | 29.331 | (15,7) | |
Total | (4.956.760) | (5.039.449) | (1,6) |
O decréscimo de 1,6% nos Eventos Indenizáveis Líquidos em 2019 é justificado pelas ações de redução dos eventos, principalmente, nas renegociações com a rede credenciada e auditoria in loco nas internações hospitalares, no âmbito do projeto Gestão das Internações Hospitalares - GIH.
a) Eventos Conhecidos - Registram-se os valores dos eventos conhecidos de assistência médico-hospitalar prestados a beneficiários dos planos de Associados, Dependentes Indiretos, FunciCASSI, CASSI Família I e II e a utilização dos beneficiários dos Convênios de Reciprocidade conforme RN ANS nº 435/2018. As guias apresentadas à CASSI e ainda não pagas são registradas em contrapartida com a conta de Provisão de Eventos a Liquidar – PEL como uma obrigação da operadora junto aos prestadores de serviços assistenciais.
Os valores das guias já conhecidas pela CASSI mas ainda não processadas compõem a rubrica da “Provisão de Guias não Processadas”, que no exercício de 2019 teve um impacto de 188 milhões no resultado da operadora e estão registrados no grupo “Demais Despesas Assistenciais".
b) Recuperação de Eventos Conhecidos - São registrados os valores de eventos de assistência médico-hospitalar recuperados por glosas e coparticipações e o ressarcimento dos Programas de Assistência Farmacêutica (PAF), de Atendimento Domiciliar (PAD) e Coberturas Especiais, no âmbito do Memorando de Entendimentos firmado com o Banco do Brasil e as entidades representativas dos associados, em outubro de 2016, cuja vigência encerrou-se em dezembro de 2019.
c) Variação da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados (PEONA) – Representa os gastos assistenciais efetuados pelos participantes já ocorridos, mas que ainda não são de conhecimento da CASSI. Pode ser positiva ou negativa, em função da variação da base de dados da provisão. Apresenta, para sua apuração, correlação direta com os valores históricos dos eventos indenizáveis e com o tempo decorrido entre o atendimento ao beneficiário e a apresentação da conta à operadora.
Considerando os valores apurados por meio de metodologia própria, aprovada pela ANS, foi registrado no exercício de 2019 reversão de PEONA no montante de R$ 19.446 mil, em consonância com a redução das despesas assistenciais do mesmo período. Com relação ao exercício de 2018, a redução foi decorrente da mudança do modelo de cálculo desta provisão.
Outras Receitas e Despesas Operacionais | 2019 | 2018 | % | |
Outras Receitas Operacionais | (a) | 732.650 | 190.495 | 284,6 |
Outras Receitas Operacionais de Planos de Assist. à Saúde | 12.773 | 29.270 | (56,4) | |
Ressarcimento Grupo Dependentes Indiretos | 475.959 | 29.565 | - | |
Ressarcimento PCMSO | 58.440 | 52.825 | 10,6 | |
Ressarcimento Estrutura CliniCassi | 37.407 | 32.250 | 16,0 | |
Taxa de Administração | 123.674 | - | - | |
Outras Receitas | 24.397 | 46.585 | (47,6) | |
Outras Despesas Operacionais | (b) | (202.624) | (167.105) | 21,3 |
Provisão para Perda Sobre Créditos | (9.544) | (5.609) | 70,2 | |
Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos | (77.442) | (76.325) | 1,5 | |
Bem Viver | (1.222) | (1.356) | (9,9) | |
Plena Idade | (23.162) | (20.486) | 13,1 | |
Estratégia Saúde da Familia - ESF | (53.058) | (54.483) | (2,6) | |
Despesas Operacionais - Outras | (115.638) | (85.171) | 35,8 | |
Total | 530.026 | 23.390 | - |
a) Outras Receitas Operacionais - São registrados neste grupo o ressarcimento das despesas relativas aos convênios/contratos firmados com o Banco do Brasil, ressarcimento do Grupo de Dependentes Indiretos (GDI), bem como as recuperações de despesas de exercícios anteriores. O acréscimo observado no grupo deve-se à liquidação, por parte do patrocinador (BB), do contrato de ressarcimento do déficit do GDI, no montante de R$ 450.920 mil, e à Taxa de Administração de 10% sobre a contribuição patronal e pessoal de ativos, inclusive dependentes, instituída no novo modelo de custeio, no montante de R$ 123.674 mil, retroativa ao período de janeiro a novembro/2019.
b) Outras Despesas Operacionais - Registram-se neste grupo as perdas operacionais, as provisões e os pagamentos de processos judiciais de natureza cível, as despesas administrativas da rede assistencial própria da CASSI (CliniCASSI) e as despesas com os Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças (PROMOPREV) - Plena Idade, Atenção à Pessoa com Deficiência (Bem Viver) e Estratégia Saúde da Família (ESF) - em conformidade com a INC ANS nº 7/2012. A variação do subgrupo Despesas Operacionais – Outras, deve-se ao maior volume de despesas com provisões e pagamentos de processos judiciais de natureza cível (Danos Morais).
Despesas Administrativas | 2019 | 2018 | % |
Despesas com Pessoal Próprio | (185.269) | (181.788) | 1,9 |
Despesas com Serviços de Terceiros | (68.998) | (67.419) | 2,3 |
Despesas com Localização e Funcionamento | (51.785) | (55.978) | (7,5) |
Despesas com Publicidade e Propaganda | (1) | (11) | (91,7) |
Despesas com Tributos | (3.735) | (3.732) | 0,1 |
Despesas com Multas Administrativas | (5.795) | (4.941) | 17,3 |
Despesas Administrativas Diversas | (18.911) | (14.850) | 27,3 |
Total | (334.494) | (328.719) | 1,8 |
Este grupo é composto pelas despesas com pessoal, ocupação e funcionamento, prestação de serviços, despesas gerais, impostos, taxas, contribuições e provisões necessárias ao funcionamento da CASSI, com exceção das despesas administrativas da rede assistencial (CliniCASSI), que estão registradas no grupo de Outras Despesas Operacionais, em observância ao “Manual Contábil das Operações no Mercado de Saúde”, anexo à RN ANS nº 435/2018.
A variação observada no grupo deve-se, principalmente, ao maior volume das despesas com provisão de multas administrativas aplicadas pela Agencia Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e despesas judiciais com honorários de sucumbência do subgrupo Despesas Administrativas Diversas.
O consumo das receitas de contraprestações efetivas da Operadora pelas despesas administrativas é medido pelo índice de eficiência, cujos indicadores estão evidenciados no tópico Demais indicadores – Índice de eficiência, na Análise econômico-financeira.
Composto pelas receitas financeiras auferidas com a aplicação das reservas dos planos de saúde no mercado financeiro, deduzidas das respectivas despesas financeiras ocorridas no ano.
Resultado Financeiro Líquido | 2019 | 2018 | % | |
Receitas Financeiras | (a) | 85.975 | 98.687 | (12,9) |
Receitas de Aplicações Financeiras | 63.950 | 75.356 | (15,1) | |
Títulos Renda Fixa Privados | 7.445 | 16.100 | (53,8) | |
Fundo Exclusivo | 7.357 | 15.224 | (51,7) | |
RDC | 88 | 876 | (90,0) | |
Títulos Renda Fixa Públicos | 56.505 | 59.256 | (4,6) | |
Fundo Exclusivo | 31.596 | 34.047 | (7,2) | |
Letras Financeiras do Tesouro – LFT | 24.909 | 25.209 | (1,2) | |
Outras Receitas Financeiras | 22.025 | 23.331 | (5,6) | |
Despesas Financeiras | (b) | (16.812) | (21.109) | (20,4) |
Encargos s/ Tributos | (1.201) | (1.581) | (24,0) | |
Despesas Financeiras c/ Operações de Assist. Méd-Hosp | - | (2) | - | |
Outras Despesas Financeiras | (2.085) | (2.315) | (9,9) | |
Desp c/ Impostos e Contribuições s/ Transações Financ. | (13.526) | (17.211) | (21,4) | |
Total | 69.163 | 77.578 | (10,8) |
a) Receitas Financeiras - Compõem-se da apropriação das receitas auferidas pela aplicação de recursos no mercado financeiro, atualização monetária dos depósitos judiciais, receitas por recebimento em atraso e descontos obtidos.
O decréscimo observado das receitas financeiras em 2018 decorre, principalmente, da redução da taxa de juros, agravado pela diminuição do montante das reservas financeiras.
No primeiro trimestre/2018, ocorreram resgates das aplicações em Recibo de Depósito Cooperativo (RDC) da Cooperforte, cujos recursos foram direcionados para o Fundo de Investimento Renda Fixa (Fundo Exclusivo). As receitas referentes ao ano de 2019 referem-se às sobras sobre as aplicações do ano de 2017 e 2018.
b) Despesas Financeiras - São registradas neste grupo as despesas decorrentes de aplicações financeiras, descontos concedidos, encargos decorrentes de pagamentos em atraso, quando houver, impostos e contribuições devidas sobre as aplicações financeiras e suas provisões e demais encargos sobre tributos não relacionados às aplicações.
O decréscimo verificado no grupo deve-se, principalmente, ao menor volume de Imposto de Renda (IR) e das “Despesas com Impostos e Contribuições s/Transações Financeiras”, em função da redução das receitas tributáveis obtidas nas aplicações financeiras no período, ocasionada pela redução das taxas de juros e pelo menor volume de recursos aplicados.
O Resultado Patrimonial de R$ 4.129 mil foi proporcionado, basicamente, pela equivalência patrimonial da empresa investida CBGS/Orizon, no montante de R$ 3.756 mil, na qual a CASSI detém 17,20% de participação.
A CASSI adota política de contratar seguros para os bens sujeitos a riscos e por montantes considerados suficientes para cobrir eventuais sinistros. As coberturas são estendidas aos imóveis de suas Unidades Regionais, CliniCASSI e de sua Sede Administrativa.
Em 31 de dezembro de 2019, a CASSI possuía as seguintes apólices contratadas com terceiros:
Riscos Cobertos | Valores Cobertos | Valor do Prêmio |
Compreensivo Empresarial – Seguro Patrimonial | 22.710 | 34 |
Seguro de Responsabilidade Civil | 10.000 | 182 |
Total | 32.710 | 216 |
A remuneração mensal atribuída ao Pessoal Chave da Administração, formado pela Diretoria Executiva (Presidente e Diretores) e Conselho Deliberativo, bem como do Conselho Fiscal e a faixa de remuneração dos colaboradores, é a seguinte:
Remuneração mensal dos Administradores e funcionários da CASSI | 2019 | 2018 |
Menor Salário | 1.286,09 | 1.263,85 |
Maior Salário | 27.903,39 | 27.420,78 |
Salário Médio | 4.964,73 | 4.941,85 |
Dirigentes | ||
Presidente | 49.822,18 | 47.763,57 |
Diretor | 41.787,85 | 40.061,21 |
Conselheiros | ||
Conselho Deliberativo | 4.982,22 | 4.776,36 |
Conselho Fiscal | 4.982,22 | 4.776,36 |
Valores de Referência em R$, não inclusos os encargos sociais.
Os valores apresentados acima referem-se aos funcionários do quadro próprio da Empresa, Dirigentes e Conselheiros, não contemplando outros funcionários a exemplos de alguns gerentes executivos cedidos pelo Banco do Brasil, cuja remuneração de referência é de R$ 32.826,14.
A CASSI não oferece benefícios pós-emprego ao pessoal-chave da administração. O aumento observado na remuneração dos Dirigentes está vinculado ao aumento concedido aos funcionários do Banco do Brasil em setembro de 2019. A remuneração do Presidente, Diretores Executivos e Conselheiros são definidas conforme previsão estatutária, sendo que, a remuneração dos Conselheiros corresponde a 10% da remuneração do Presidente.
São realizadas transações bancárias com o patrocinador Banco do Brasil, tais como depósitos em conta corrente, depósitos judiciais, aplicações financeiras e serviços de cobrança. Referidas transações são praticadas em condições e taxas compatíveis com as do mercado.
A CASSI mantém com o patrocinador Banco do Brasil contratos e convênios de ressarcimentos de despesas diversas tais como do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), Programa de Assistência Social (PAS), bem como convênio de cessão de funcionários do Banco do Brasil à CASSI mediante o ressarcimento da folha de pagamento dos funcionários cedidos. As despesas de programas abrangidos pelo Convênio de Cooperação Técnica (PAF, PAD, Coberturas Especiais etc) celebrado entre as entidades representativas dos associados e o Banco do Brasil em 2016, findou em dezembro de 2019. O contrato de ressarcimento do déficit do Grupo de Dependentes Indiretos (GDI) foi liquidado em janeiro de 2020.
A CASSI mantém com a CBGS/Orizon contrato de prestação de serviços de “Autorize”, que consiste na autorização eletrônica para procedimentos médicos, e “Fature”, que consiste no faturamento eletrônico levando em consideração as regras de negócio estabelecida pela Operadora, praticados em condições e taxas compatíveis com as do mercado. Durante o exercício de 2019, foram realizadas 31.036 mil transações a um custo total de R$ 20.808 mil.
O Plano de Benefício dos Funcionários da CASSI (CASSIPrev), administrado pela BB Previdência, tem natureza de contribuição definida e conta com 1.041 participantes. Em 2019, o total da contribuição patronal foi de R$ 1.184 mil, face ao montante de R$ 1.242 mil verificado no exercício de 2018. Não há exigibilidade de eventos passados que possam resultar em desembolso de caixa futuro.
A CASSI, por ser classificada como Instituição de assistência social sem fins lucrativos, que tem como objetivo a prestação de assistência à saúde dos seus associados e participantes, é isenta e não pode ser considerada contribuinte de impostos e contribuições federais e municipais. Caso o reconhecimento de sua condição de isenta ou de não contribuinte de impostos e contribuições seja negada nos foros judiciais competentes, seus planos terão que ser reavaliados, para que não haja risco de prejuízo à continuidade da Entidade.
A metodologia de gestão de riscos na CASSI foi revisada e adaptada às novas versões da ISO-31000:2018 e COSO ERM 2017. Desta forma, com o propósito de criar e proteger valor para o atingimento dos objetivos estratégicos, o processo de gerenciamento de riscos passa a ser integrado com a estratégia e o desempenho da organização, permitindo maior alinhamento entre processos de negócio e suas estratégias, auxiliando também na priorização das ações de maior relevância e no melhor direcionamento dos recursos.
Na atualização também foi observada a Resolução Normativa 443/2019 da ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, que dispõe sobre a adoção de práticas mínimas de governança corporativa, com ênfase em controles internos e gestão de riscos.
Após revisão, as categorias de riscos gerenciadas pela CASSI são:
Risco de Subscrição: Probabilidade de situação econômica adversa que contraria as expectativas quanto às incertezas existentes na estimação das provisões técnicas, bem como, a possibilidade de os eventos a serem pagos, em um período futuro, serem maiores que o montante de contraprestações a ser recebido.
Risco de Crédito: Possibilidade da contraparte de uma operação, ou de um emissor de dívida, não honrar, total ou parcialmente, seus compromissos financeiros.
Risco de Mercado: Possibilidade de perdas decorrentes da volatilidade dos preços de ativos, tais como cotações de ações, taxas de juros, taxas cambiais, preços de commodities e preços de imóveis.
Risco Operacional: Possibilidade de perdas ou danos resultantes de falhas, inadequações ou fraudes provenientes de pessoas, processos, sistemas ou eventos internos e externos.
Risco Legal: Possibilidade de perdas decorrentes da inobservância ou não cumprimento de dispositivos legais, regulamentares ou alterações na jurisprudência aplicáveis aos negócios ou de inadequação ou deficiência em contratos firmados.
Risco de Estratégia: Possibilidade de perdas decorrentes de mudanças adversas no ambiente de negócios ou de utilização de premissas inadequadas na tomada de decisões.
Risco de Reputação: Possibilidade de perdas decorrentes da percepção negativa da CASSI, por partes interessadas, podendo afetar adversamente a sustentabilidade do negócio.
Risco Cibernético: Possibilidade de perdas decorrentes de ataques cibernéticos contra pessoas, Infraestrutura de TI ou sistemas corporativos, afetando a integridade, confidencialidade e disponibilidade dos dados.
Conforme determinação da Agência Nacional de Saúde Suplementar, as operadoras de planos de saúde devem apresentar a Demonstração do Fluxo de Caixa pelo método direto. A legislação vigente determina à entidade que ao apresentar a Demonstração do Fluxo de Caixa pelo método direto destaque a conciliação do resultado líquido na demonstração do fluxo de caixa gerado pelas atividades operacionais
Fluxos de Caixa pelo Método Indireto das Atividades Operacionais | 2019 | 2018 |
Resultado Líquido | 944.090 | (377.689) |
Ajustes para Conciliação do Resultado Líquido com a Geração de Caixa das Atividades
Operacionais: |
30.188 | (38.430) |
Depreciações / Amortizações | 6.571 | 6.201 |
Provisões Técnicas - PEONA | (19.446) | (46.292) |
(Ganho) / Perda na Alienação de Bens | (62) | (195) |
Receita Imóvel Destinado à Renda | (374) | (247) |
Provisão (Reversão) Contingência | 37.712 | 1.559 |
Provisões (Reversão) para Perdas sobre Créditos | 9.544 | 5.609 |
Ajuste Positivo Equivalência Patrimonial | (3.757) | (5.065) |
Resultado Líquido Ajustado | 974.278 | (416.119) |
(Aumento) Diminuição em Ativos Operacionais | (1.130.547) | 136.560 |
Aumento (Diminuição) em Passivos Operacionais | 159.572 | 286.714 |
Caixa Líquido das Atividades Operacionais | 3.303 | 7.155 |
A distribuição dos saldos do quadro abaixo está em conformidade com a Resolução Normativa nº 446 da ANS: "Art. 3º-A   As operadoras que no exercício de 2018 realizaram operações de corresponsabilidade em atendimento médico-hospitalar deverão incluir nas notas explicativas das demonstrações de 2019 as informações constantes dos quadros do Capítulo V do Anexo referentes aos valores reconhecidos em 2018”:
Valor em R$
CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE CEDIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR (grupo 31171) | Corresponsabilidade Cedida em Preço Preestabelecido | Corresponsabilidade Cedida em Preço Pós-Estabelecido | ||
2018 | 2019 | 2018 | 2019 | |
1 - Cobertura Assistencial Com Preço Preestabelecido | - | - | - | - |
1.1 - Planos Individuais/Familiares antes da Lei | - | - | - | - |
1.2 - Planos Individuais/Familiares depois da Lei | - | - | - | - |
1.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei | 543.794,69 | 397.235,05 | - | - |
1.4 - Planos Coletivos por Adesão depois da Lei | - | - | - | - |
1.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei | 14.242.293,72 | 14.246.450,04 | - | - |
1.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei | 1.584.237,84 | 901.736,43 | - | - |
2 - Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido | - | - | - | - |
2.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei | - | - | - | - |
2.4 - Planos Coletivos por Adesão depois da Lei | - | - | - | - |
2.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei | - | - | - | - |
2.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei | - | - | - | - |
Total | 16.370.326,25 | 15.545.421,52 | - | - |
Valor em R$
EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE MEDICO HOSPITALAR (grupo 411X1) | Carteira Própria (beneficiários da operadora ) | Corresponsabilidade Assumida (beneficiários de outras operadoras ) | ||
2018 | 2019 | 2018 | 2019 | |
1 - Cobertura Assistencial Com Preço Preestabelecido | ||||
1.1 - Planos Individuais/Familiares antes da Lei | - | - | - | |
1.2 - Planos Individuais/Familiares depois da Lei | - | - | - | |
1.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei | 575.732.561,75 | 585.037.543,49 | - | |
1.4 - Planos Coletivos por Adesão depois da Lei | - | - | - | |
1.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei | 2.567.249.751,60 | 2.454.384.223,07 | - | |
1.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei | 1.598.438.745,33 | 1.641.286.101,77 | - | |
2 - Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido | 295.499.155,12 |
|||
2.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei | - | - | - | |
2.4 - Planos Coletivos por Adesão depois da Lei | - | - | - | |
2.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei | - | - | - | |
2.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei | - | - | 344.320.430,16 | |
Total | 4.741.421.058,68 | 4.680.707.868,33 | 344.320.430,16 | 295.499.155,12 |
Dúvidas sobre o Relatório 2019 podem ser enviadas para relatorioanual@cassi.com.br.