A CASSI encerrou o último exercício mantendo a suficiência de ativos garantidores, de capital regulatório e das provisões técnicas, apesar do resultado deficitário. A Análise Econômico-financeira, que compõe o Relatório 2025, evidencia que a gestão rigorosa dos recursos garantiu o cumprimento integral de todos os indicadores prudenciais exigidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), reforçando sua a solidez financeira da CASSI e a capacidade de honrar seus compromissos assistenciais, como pagamento aos prestadores de serviços (clínicas, profissionais de saúde, laboratórios, hospitais etc).

O eventual desenquadramento futuro está associado à pressão estrutural sobre o modelo de custeio, especialmente no Plano de Associados, e por isso a necessidade da revisão do modelo de financiamento, que está sendo debatida na Mesa de Negociação entre BB e entidades representativas dos associados desde 2025.

Acompanhamento ANS

O resultado de 2025 não gerou indicativos de anormalidade operacional ou necessidade de medidas como direção fiscal ou técnica por parte da ANS e a CASSI seguiu classificada dentro do acompanhamento ordinário, com interlocução regular junto ao órgão regulador. As curvas de capital social e regulatório devem se encontrar no primeiro semestre de 2026. O desenquadramento do capital é um alerta regulatório e funciona como um mecanismo de definido pela ANS para monitorar a sustentabilidade das operadoras.

Esse sinal não impede a operação, desde que um plano de ação consistente, (como a reforma estatutária) seja apresentado, demonstrando capacidade de recomposição do equilíbrio econômico-financeiro. A revisão do modelo de custeio, portanto, é apontada como o caminho para estabilizar os indicadores e assegurar a continuidade das operações com qualidade e segurança, combinada com a eficiência administrativa e a gestão assistencial, que em 2025 permitiram à CASSI manter a regularidade dos indicadores ANS.

Eficiência administrativa

Além do cumprimento das exigências prudenciais, o desempenho administrativo da CASSI se destaca positivamente no setor. O Relatório de 2025 mostra que a operadora mantém um índice de despesas administrativas de aproximadamente 7,1%, inferior ao observado no mercado de saúde suplementar, que gira em torno de 8,6%, abaixo da média do segmento de autogestão, estimada em cerca de 9,7%.

Esse indicador posiciona a CASSI entre as operadoras mais eficientes do país na gestão de custos administrativos, evidenciando disciplina na alocação de recursos e foco na sustentabilidade. A eficiência operacional é considerada um dos pilares para enfrentar o aumento das despesas assistenciais e preservar a capacidade de atendimento aos participantes.

Todas essas informações detalhadas estão disponíveis no Relatório CASSI 2025, que apresenta também os dados contábeis e financeiros da instituição. Ao votar no Relatório Anual você, associado, exerce o seu direito e atesta a fidedignidade das informações ali contidas.

Eficiência administrativa

Entender a situação financeira de uma autogestão em saúde exige leitura dos números. O Relatório CASSI 2025 oferece exatamente isso: uma radiografia contábil completa, validada e auditada por instâncias independentes.

Um déficit previsto e gerenciado

O Plano de Associados opera, há alguns anos, em fase de consumo de reservas. Essa condição não é uma surpresa de gestão: ela foi antecipada e formalizada na reforma estrutural realizada em 2019, quando a CASSI redesenhou seus parâmetros de sustentabilidade de longo prazo.

O que os dados do Relatório Anual demonstram, conforme detalhado na página 74 do documento, é que as medidas de gestão adotadas ao longo desse período produziram resultado concreto: a projeção de esgotamento das reservas, que apontava para 2023, foi estendida para outubro de 2026. Trata-se de um ganho de aproximadamente três anos de solvência operacional obtido sem alteração das coberturas assistenciais dos associados.



Isso não elimina o desafio. O déficit é real, é estrutural e está documentado com precisão nas demonstrações financeiras [página 75] do Relatório Anual. Mas sua natureza e sua trajetória precisam ser lidas no contexto correto.

Por que o déficit é estrutural, não conjuntural

A raiz do desequilíbrio financeiro do Plano de Associados está em uma assimetria sistêmica: as receitas do plano são reajustadas com base no salário dos associados, enquanto as despesas assistenciais são pressionadas pela chamada inflação médica que, historicamente, supera em múltiplos os índices gerais de preço.

Procedimentos, medicamentos, equipamentos de diagnóstico e honorários médicos seguem uma curva de custos própria, desconectada do ritmo de reajuste salarial ao qual as contribuições dos associados estão vinculadas. O resultado é um descasamento entre entradas e saídas, cujos dados podem ser verificados na evolução da sinistralidade apresentada no Relatório [páginas 80-81; 95 e 125-126].

Esse fenômeno não é exclusivo da CASSI: ele é o principal desafio financeiro de operadoras de autogestão em todo o Brasil, especialmente aquelas cujo modelo de receita está atrelado à folha de pagamento de empregadores patrocinadores.

Reservas: o que a regulação determina

As reservas de cada plano são segregadas por exigência estatutária, o que significa que os recursos de um plano não podem ser utilizados para cobrir obrigações de outro.

O que ocorre, dentro dos limites regulatórios, é que o resultado positivo dos planos Família e Essencial contribui para a diluição das despesas administrativas globais da instituição uma prática contábil padrão em estruturas com múltiplos produtos, e inteiramente distinta do conceito de subsídio entre reservas.

Transparência validada por múltiplas instâncias

O Relatório CASSI 2025 passa por um processo rigoroso de governança e validação antes de chegar ao associado:

• Auditoria independente externa, com análise das demonstrações financeiras e emissão de parecer técnico [página 132];
• Conselho Fiscal, com atribuição regimental de fiscalizar os atos da diretoria e a fidelidade dos registros contábeis;
• Conselho Deliberativo, instância máxima de governança da CASSI, com representação dos próprios associados.

Esse rito de validação existe precisamente para garantir que o que está reportado corresponda à realidade patrimonial da instituição sem omissões, sem ajustes favoráveis à narrativa de gestão.

O que significa votar pelo relatório

A votação do Relatório Anual atesta que as demonstrações financeiras e contábeis apresentadas refletem fielmente a posição patrimonial da CASSI no período referenciado.

Aprovar o relatório não equivale a endossar decisões de gestão, políticas assistenciais ou estratégias da diretoria. É um ato de governança: o associado, ao votar, confirma que os números estão corretos e, ao fazê-lo, exerce o mais importante instrumento de controle coletivo disponível: o direito à informação verificada.

Os dados mencionados neste material estão integralmente disponíveis no Relatório Anual 2025 da CASSI, validado por auditoria independente, analisado pelo Conselho Fiscal e aprovado, por unanimidade pelo Conselho Deliberativo. Acesse o documento completo.

A necessidade de revisão do modelo de custeio, que foi tratada ao longo de 2025 em mesa de Negociação entre o Banco do Brasil e entidades representativas dos associados da CASSI, ganhou ainda mais relevância diante dos resultados apresentados no Relatório Anual de 2025. O próprio parecer do Conselho Fiscal que integra o documento, assim como as mensagens da Diretoria Executiva e do Conselho Deliberativo e a análise econômico-financeira, apontam para a pressão sobre a situação patrimonial e o desafio de reequilibrar, de forma estrutural, receitas e despesas da instituição. Clique aqui e acesse o documento.

Nesse cenário, a construção de um novo modelo de custeio do Plano de Associados segue em curso e permanece como prioridade estratégica. O processo de negociação com o Banco do Brasil, patrocinador do Plano, evoluiu ao longo de 2025, com a apresentação de estudos técnicos detalhados que dão suporte às discussões e estabelecem bases para a tomada de decisão. O cronograma de debates será retomado em ritmo mais acelerado em 2026.

A revisão do modelo de custeio é considerada condição essencial para enfrentar um quadro estrutural de desequilíbrio, especialmente no Plano de Associados, onde o crescimento das despesas assistenciais tem superado a evolução das receitas, aumentando a pressão sobre o resultado e o consumo de reservas, como aponta do Relatório 2025.

Premissas

A proposta em construção está orientada à criação de um modelo mais moderno e sustentável, com horizonte estimado entre 10 e 15 anos. A iniciativa busca garantir maior aderência à dinâmica atual do setor de saúde suplementar e fortalecer a capacidade de financiamento do plano ao longo do tempo.

Entre os eixos centrais da proposta está a priorização de aportes que tenham impacto direto na assistência aos participantes, sem onerar excessivamente o patrocinador. O desenho em discussão privilegia a alocação de recursos que se revertam em melhoria do atendimento, evitando estruturas que ampliem o volume de provisões sem reflexo imediato no cuidado em saúde.

A construção do novo modelo também considera a necessidade de previsibilidade orçamentária e maior equilíbrio atuarial, elementos apontados como fundamentais para assegurar estabilidade e continuidade operacional.

O Relatório CASSI 2025 mostra que medidas importantes implementadas ao longo do último ano já começam a apresentar resultados concretos no equilíbrio das despesas assistenciais, no fortalecimento do cuidado e na ampliação do acesso à saúde para os participantes.

Entre os principais resultados está a redução de 20,7% nas despesas com terapias, o equivalente a R$ 140 milhões a menos em comparação ao período anterior. O resultado reflete a adoção de protocolos específicos para terapias seriadas, trazendo mais controle, segurança assistencial e inibindo cobranças indevidas.

A redução de R$ 59 milhões em atendimentos ambulatoriais, consultas e exames na rede credenciada, demonstra maior eficiência na utilização dos recursos e fortalecimento do modelo de cuidado coordenado.

Esses avanços são resultado de uma série de iniciativas estruturantes adotadas pela CASSI, entre elas:

• Implementação de inteligência artificial nos processos de autorização, tornando análises mais ágeis e seguras;
• Reforço das ações de combate a fraudes;
• Fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS);
• Aprimoramento da regulação técnica;
• Expansão e modernização das unidades CliniCASSI.

As melhorias também já podem ser percebidas na ampliação dos serviços oferecidos nas CliniCASSI, com:

• Atendimento estendido durante a semana e aos sábados;
• Contratação de médicos especialistas em áreas como cardiologia, endocrinologia, pediatria, psiquiatria e ginecologia.

Além disso, a expansão da Atenção Primária à Saúde segue como um dos principais projetos estruturantes da Instituição. O modelo, baseado no acompanhamento contínuo e preventivo, contribui para melhorar a experiência do associado e reduzir atendimentos desnecessários em pronto-socorro e serviços de alta complexidade.

Os números apresentados no Relatório 2025 demonstram que a CASSI segue avançando na busca por sustentabilidade, eficiência e cuidado responsável, construindo um caminho de equilíbrio para garantir a assistência aos participantes no presente e no futuro.

O voto dos associados no relatório não é uma aprovação da gestão ou da política da empresa, mas sim uma validação da fidedignidade dos dados contábeis e financeiros apresentados, confirmando que os números retratam fielmente a situação da CASSI.

A CASSI divulgou nesta terça-feira, 31 de março, o Relatório 2025, com as principais ações da gestão, demonstrações contábeis e análise econômico-financeira da Instituição no período. O documento está disponível em hotsite de fácil navegação, pelo computador e pelo celular, e conta com uma versão PDF, que possibilita a impressão.

A publicação permite dar amplo conhecimento sobre as iniciativas de cuidado em saúde e gestão, o cenário e os principais resultados da Caixa de Assistência aos funcionários da ativa e aposentados do Banco do Brasil associados à CASSI, que serão chamados a se manifestar sobre o documento, em votação agendada para maio. A aprovação dos resultados do exercício anterior, pelos associados, está prevista no Estatuto Social da instituição.

Transparência
A partir da próxima quarta-feira, 8 de abril, a Diretoria Executiva da CASSI iniciará uma série de apresentações aos associados, para detalhar o Relatório 2025, abrindo também espaço para perguntas. A primeira, no Edifício Sede do Banco do Brasil, em Brasília, terá transmissão ao vivo pelo Canal da CASSI no Youtube.

O calendário completo das apresentações nos estados será divulgado em breve. Acompanhe as informações sobre o Relatório 2025 aqui ou no app CASSI e siga @cassi.saude nas redes sociais para ficar por dentro das novidades sobre o plano.